溼熱的治療,一般要分溼重還是熱重。溼重的治療以化溼為主,可選用六一散,或三仁湯、平胃散;熱重則以清熱為主,可選用連樸飲、茵陳蒿湯,甚至葛根芩連湯。在這一原則下,再根據某些特殊表現選擇相應的藥,如溼疹、瘡皰,加野菊花、地丁草、苦參、白蘚皮;關節腫痛加桂枝、忍冬藤、桑枝等;腹瀉甚至痢疾加白頭翁、地榆、車前子等;陰囊溼疹、睪丸脹痛、白帶黃臭可加龍膽草、苦參等;血尿可加小薊草、茅根、石葦、扁蓄等等。
1.脾胃溼熱證證候:脘悶腹滿,噁心厭食,大便溏稀,尿短赤,脈濡數。治則:清熱化溼。主方:藿樸夏苓湯。方藥:藿香、厚朴、半夏、茯苓、杏仁、薏苡仁、白蔻仁、豬苓、澤瀉、淡豆豉,或用王氏連樸飲。方藥:厚朴、薑汁川連、石菖蒲、制半夏、香豉、焦梔、蘆根。
2.肝膽溼熱證證候:肝區脹痛,口苦食慾差,或身目發黃,或發熱怕冷交替,脈弦數。治則:清熱利溼。主方:龍膽瀉肝湯。方藥:龍膽草、柴胡、梔子、大黃、黃芩等。
3.大腸溼熱證證候:腹痛腹瀉,甚至裡急後重,瀉下膿血便,肛門灼熱、口渴,尿短黃,舌紅苔黃膩。脈滑數等。治則:清熱利溼、行氣導滯。主方:白頭翁湯。方藥:白頭翁、黃柏、黃連、秦皮、藿香等。
4.膀胱溼熱證證候:尿頻尿急,尿道灼痛,尿黃赤短少,小腹脹悶,或伴有發熱腰痛,或尿血,或尿有砂石,大便幹,舌紅苔黃膩,脈數。治則:清熱利溼。主方:八正散。方藥:金錢草、車前子、木通、淡竹葉、大黃、益母草、澤瀉、茯苓、扁蓄、石葦等。
5.溼熱痺證證候:骨節及肢體煩疼、或關節紅腫疼痛,或寒戰身熱、面目萎黃、口乾不欲飲、苔黃膩、舌質紅、脈濡數或滑數。治則:清熱宣痺。主方:白虎加術湯。方藥:蒼朮、石膏、知母、粳米等。
溼熱的治療,一般要分溼重還是熱重。溼重的治療以化溼為主,可選用六一散,或三仁湯、平胃散;熱重則以清熱為主,可選用連樸飲、茵陳蒿湯,甚至葛根芩連湯。在這一原則下,再根據某些特殊表現選擇相應的藥,如溼疹、瘡皰,加野菊花、地丁草、苦參、白蘚皮;關節腫痛加桂枝、忍冬藤、桑枝等;腹瀉甚至痢疾加白頭翁、地榆、車前子等;陰囊溼疹、睪丸脹痛、白帶黃臭可加龍膽草、苦參等;血尿可加小薊草、茅根、石葦、扁蓄等等。
1.脾胃溼熱證證候:脘悶腹滿,噁心厭食,大便溏稀,尿短赤,脈濡數。治則:清熱化溼。主方:藿樸夏苓湯。方藥:藿香、厚朴、半夏、茯苓、杏仁、薏苡仁、白蔻仁、豬苓、澤瀉、淡豆豉,或用王氏連樸飲。方藥:厚朴、薑汁川連、石菖蒲、制半夏、香豉、焦梔、蘆根。
2.肝膽溼熱證證候:肝區脹痛,口苦食慾差,或身目發黃,或發熱怕冷交替,脈弦數。治則:清熱利溼。主方:龍膽瀉肝湯。方藥:龍膽草、柴胡、梔子、大黃、黃芩等。
3.大腸溼熱證證候:腹痛腹瀉,甚至裡急後重,瀉下膿血便,肛門灼熱、口渴,尿短黃,舌紅苔黃膩。脈滑數等。治則:清熱利溼、行氣導滯。主方:白頭翁湯。方藥:白頭翁、黃柏、黃連、秦皮、藿香等。
4.膀胱溼熱證證候:尿頻尿急,尿道灼痛,尿黃赤短少,小腹脹悶,或伴有發熱腰痛,或尿血,或尿有砂石,大便幹,舌紅苔黃膩,脈數。治則:清熱利溼。主方:八正散。方藥:金錢草、車前子、木通、淡竹葉、大黃、益母草、澤瀉、茯苓、扁蓄、石葦等。
5.溼熱痺證證候:骨節及肢體煩疼、或關節紅腫疼痛,或寒戰身熱、面目萎黃、口乾不欲飲、苔黃膩、舌質紅、脈濡數或滑數。治則:清熱宣痺。主方:白虎加術湯。方藥:蒼朮、石膏、知母、粳米等。