孩子發燒家長鬧心，說了那麼多，就為了讓大夥正確認識發燒，不要盲目的掉進誤區陷阱。補充兩個小貼士：

1. 什麼情況下必須去醫院

寶寶小於3個月，突然出現發燒症狀。發燒已經超過5天尚未緩解，需要就醫查明準確原因。體溫超過38.5度，已服用乙醯氨基酚或布洛芬，2個小時後仍未退熱。寶寶精神極度萎靡，幾乎不說話，也不想吃東西。已出現中重度脫水現象，小便次數及尿量大幅減少。出現熱性驚厥的現象，且程度較重不止一次。寶寶剛接種過疫苗，體溫超過38.5度且持續24小時以上，需要就醫。

2. 該怎麼給寶寶吃退燒藥？

世界衛生組織WHO、美國兒科協會、中國的發熱指南中，均推薦3個月以上嬰兒，及兒童高熱首選的退燒藥是：乙醯氨基酚和布洛芬。

關於服用退燒藥，以下要點要注意(部分整理自美國兒科協會網站)：

必須為單一乙醯氨基酚和布洛芬成分藥品，而不是複方。對乙醯氨基酚和布洛芬，除了口服劑型外，還有栓劑可以選擇。3-6個月的嬰幼兒可以選擇對乙醯氨基酚。 布洛芬只能用於6個月以上的嬰幼兒，不要給不斷嘔吐或脫水的孩子服用[5]。不要使用阿司匹林治療孩子的發燒或不適。阿司匹林可能會造成胃部不適，腸道出血等副作用，最嚴重的是瑞氏綜合徵[5]。如果孩子嘔吐，不能口服藥物，可能需要直腸栓劑。對乙醯氨基酚栓劑可以幫助減少嘔吐兒童的不適[5]。

當然再安全的藥，也可能會產生副作用。還是那句話，如果孩子發燒在38.5度以下，沒有明顯感覺不舒服，也沒其它基礎疾病，不建議服藥。

如果孩子本身有貧血、心肺功能不全、糖尿病或遺傳代謝性疾病。發燒會加快代謝，導致病情加重比如出現心衰，哪怕溫度沒有達38.5度，也應及時用藥。

另外，有癲癇史的孩子也應及早用藥。

上文已經提到，給孩子服用退燒藥一定要嚴格依據體重計算劑量。具體可參照藥品說明書，不要隨意加減量。

有的麻麻可能會問，兩種藥物可以交替使用嗎？

美國兒科學會的指南，提到聯合使用退燒效果可能更好，但反覆強調要警惕由此帶來的用錯藥用過量的風險[6]。

加拿大兒科協會以及最新版《尼爾森兒科學》，都建議只選用其中的一種。

既然服藥主要目的是讓孩子感覺更舒適，還是建議只服用一種藥物。交替使用的話，如果劑量掌握不好，有可能因藥物積蓄體內產生毒副作用。

文章最後再囉嗦一句哈，給寶寶測體溫最好用電子體溫計。美國兒科協會的指南[1]和中國的兒童發熱指南[3]中都是這麼建議的喲。