Wemieke腦病是由於營養缺乏，多為硫胺素缺乏。多見於酗酒者。主要特點是：眼震、外展和同向凝視麻痺、步態共濟失調和精神錯亂。　　【發病機理】　　Wemicke腦病受損的主要部位是丘腦、下丘腦、乳頭體、中腦導水管周圍、第四腦室頂(特別是迷走運動背核和前庭核)和小腦上蚓部。鏡下改變為實質結構不同程度的壞死。在壞死區域，神經細胞脫失，通常部分保留、部分受損，有髓纖維比神經元更易受累。這些改變也伴隨明顯的血管變化和內皮增生。在實質損害區域有星形細胞和少突膠質細胞增生。小腦損害包括皮質各層細胞變性，特別是Purkinie細胞，通常損害在上蚓部，但是在嚴重病例可以看到小腦前葉多部位受累。　　第三、第六神經核及頂蓋病變可致眼球運動和凝視麻痺。眼震是由於前庭核病變。持久的步態和行走共濟失調是由於小腦上蚓部的損害，下肢共濟失調(跟膝脛陽性)可由小腦前葉前部的廣泛病變引起。下丘腦後側及後外側核團受累可致低溫。　　【臨床表現】　　男性略多於女性，發病年齡30～70歲，平均分佈。在過去20年裡，在飲酒人群中該病的發病率顯著下降，然而在非飲酒人群中發現發病率有上升，並有不同的臨床起病，主要是醫源性的。　　Wernicke提出的三聯症，即眼肌麻痺、共濟失調和精神意識障礙具有診斷價值。通常首先表現為共濟失調，數天或數週後精神錯亂，並有自發性共濟失調、眼震和眼肌麻痺。