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尿毒症是慢性腎衰竭的一個階段。慢性腎功能衰竭(CRF)是一種以各種原發性或繼發性慢性腎臟疾病進展為特徵的臨床綜合徵,導致腎小球率下降和腎功能損害,出現以代謝產物滯留、水電解質和酸鹼平衡紊亂失調為主要表現的臨床綜合症。
慢性腎衰竭(CRF)分為4個階段:腎功能代償期(無明顯症狀)、腎功能失代償期(貧血,乏力和夜尿增多)、腎衰竭期(貧血、消化道症狀明顯,夜尿增多,可有輕度水、電解質、酸鹼平衡紊亂)和尿毒症期(貧血嚴重,水電解質平衡失調及神經系統紊亂)。原發性,繼發性腎小球腎炎、腎小管間質性疾病、腎血管病、糖尿病腎病、高血壓性腎小球硬化、遺傳性腎病都會導致慢性腎功能衰竭。近年來,隨著糖尿病和高血壓發病率的升高,糖尿病腎病和腎小球硬化發生率隨之增加。因此,尿毒症的發生除了與泌尿系統腎功能損害有關外,糖尿病、高血壓也是腎臟疾病發生髮展的重要原因。研究表明,引起慢性腎衰竭最主要原因是糖尿病,其次是高血壓。
慢性腎衰竭應重視原發疾病的治療,保護腎臟功能,減少併發症。老年、高脂血、肥胖、有腎臟疾病家族史是慢性腎臟疾病的高危因素,此類人群應定期檢查腎功能,已有腎臟基礎病變者,注意避免加速腎功能減退的各種因素,如缺血,使用腎毒性藥物,尿路疾病等。
尿毒症分為四個階段:初期、中期、晚期、終晚期,從初期到終晚期如果不治療,只需要半年的時間就可以發展到最後階段,終晚期的死亡率極高,腎臟所積累的毒素已經嚴重危害到它所具備的正常功能,如果早發現早治療,還是有很大希望的,但是尿毒症患者在治療過程中是很痛苦的。
尿毒症的引起原因高血壓:臨床資料表明,15%的高血壓患者後期會轉化成尿毒症,其中,腎病是導致高血壓的重要誘因,腎功能出現障礙之後,就容易引發尿毒症。
糖尿病:30%的糖尿病患者會轉為尿毒症,糖尿病的特徵就是多尿,腎蛋白不斷和葡萄分子發生作用,導致腎器官逐漸衰竭。
泌尿系統感染:泌尿系統感染是一種非常常見的疾病,女性發病率要遠高於男性,泌尿感染後會一直有想尿的感覺,尿液排出需要經過腎臟過濾,經常性尿路感染會導致腎盂炎症,慢性腎盂炎症是引發尿毒症的一大誘因。
治療尿毒症常用方法
臨床治療尿毒症常用的方法是換腎和血透析,在尿毒症的初期,醫生一般都建議患者進行血液透析,其基本原理就是代替腎臟來淨化體內血液的一個過程,將身體內的代謝產物清理出來,並維持體內電解質和酸鹼平衡。換腎治療說明患者的病情已經到了很嚴重的地步,需要靠換腎來維持生命,成功換腎後的存活率需要看患者個人的體質,有的患者在換腎之後只存活了一年,有的五年,有的甚至十年或更健康。