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  • 1 # 我是阿嘛

    你好,從你的主訴初步判斷你的問題應該是“快速性心律失常”,“快速性心律失常”包括竇性心動過速、陣發性室上速、房顫及房撲、房性或室性早搏、室顫等疾病,從你的症狀來看,最有可能是前兩種。

    其中“竇性心動過速”是指竇性心率超過100次/分,它是一種相當常見的心律失常。

    生理因素如體力活動、情緒緊張、過量菸酒、濃茶等,均可引起生理性心動過速,一般無須藥物治療。

    如果是持續性心動過速,則一定要查明原因,及早針對病因進行治療。

    最常見引起竇性心動過速的疾病有:

    1 甲亢:可有心動過速、心悸、出汗、失眠、食慾增加、體重減輕等;

    2 發熱、貧血;

    3 心血管疾病:特別要注意心肌炎等;

    4 植物神經功能紊亂:如β-受體高敏症、更年期綜合症等也可出現竇性心動過速。

    為明確心律失常的型別,建議你做一個24小時動態心電圖(Holter),或者在不舒服時作一份心電圖,這樣就可以明確診斷,對症治療了。

    治療:

    1 有器質性疾病者,針對病因治療;如藥物轉復、射頻消融、迷宮手術以及安裝心臟起搏器等。

    2 對功能性心動過速,可用β-受體阻滯劑(如倍他樂克25mg bid,心得安10mg tid等)或第三類康心律失常藥物(如可達龍200mg tid)與鎮靜、抗焦慮藥物(如芬那氯20mg bid,奮乃靜2mg bid,安定2.5mg bid 等)治療,可有效控制竇性心動過速或其他心動過速的心室率; 注:qd:一天1次,bid 每天2次,tid 一天3次

    3 加強體質鍛鍊,增強心臟功能,長期堅持可增強植物神經自主調節能力,使心律恢復正常。

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