慄佔國 中華醫學會第八屆風溼病學分會主任委員、北京大學人民醫院風溼免疫科主任

醫生會透過詢問病史，脊柱、關節疼痛的特點以及相應的專科查體做出判斷。強直性脊柱炎的診斷有時需要結合影像學檢查。實驗室檢查最重要的特點是類風溼因子和抗核抗體陰性，90%以上的患者血液檢查HLA-B27陽性。如果這個標誌陰性，結合典型的臨床表現和影像學檢查也可以做出診斷。

強直性脊柱炎的治療目標主要包括減輕疼痛，延緩病情進展和保持關節功能，從而提高患者的生活質量。藥物治療方面主要是非甾類抗炎藥和慢作用抗風溼藥物，重症病人可選用生物製劑，糖皮質激素多為區域性用藥，比如關節腔注射，不主張全身使用糖皮質激素。

該病的治療方案要按照個體化的原則，患者應定期隨訪，由醫生根據病情調整用藥。對於晚期病例，出現髖關節、膝關節等外周關節病變嚴重功能受限的患者，可以考慮外科治療。

應該強調在專科醫師指導下，長期隨診治療。如堅持按照醫生的要求用藥，大部分患者預後良好。

強直性脊柱炎是一種病因不明的常見關節疾病，由骶骼關節向上，髖關節，椎間關節，胸椎關節侵犯性發展性疾病，以侵犯中軸關節及四肢大關節為主，並常波及其他關節及內臟，可造成人體畸形及殘疾，是嚴重危害人類身體健康的疾病。中成藥處方如下:雷公藤片，益腎蠲痺丸

強直性脊柱炎是一種常見的風溼免疫性疾病，病因目前尚未明確，初步認定和免疫系統缺陷以及遺傳因子有一定的關聯。強直性脊柱炎症狀主要表現為腰背部疼痛，剛開始為下腰背部疼，而後逐漸向上侵襲，如果長期任其發展則會導致脊柱僵硬強直，對生活帶來很多不便。

目前強直性脊柱炎這個疾病還沒找到可以完全根治的方法，但還是可以做到控制病情，避免疼痛的發生以及身體變形，從而保證工作、生活、學習的正常。所以要積極的治療。

第一、藥物治療。強直性脊柱炎早期可以使用相應的抗炎藥物治療，最常用的就是我們常說的止痛藥，即非甾體抗炎藥，其可以起到控制炎症，消炎止痛的作用。

第二、物理治療。除了藥物的治療，適當的物理治療也能夠提高患者的治療效果。在正規醫師的指導下進行相應的物理治療對病情的治療也是很有利的，通常相應的物理治療不僅能夠防止關節變形，還能較少疾病帶來的疼痛。

第三、適當運動。適當的運動也是治療強直性脊柱炎的關鍵，可以防止脊柱粘連，還可改善不良的姿勢習慣，從而提高身體素質減輕疼痛。游泳是很好的運動方式，還有比如太極拳、散步都是不錯的選擇，但要儘量避免過於激烈的運動。

總而言之，要做到早發現早治療，而治療的方法要在醫生綜合評估病情後，在其指導下進行合理的治療。堅持治療跟定期複診是可以有效控制緩解強直性脊柱炎的。

強直性脊柱炎是一種慢性、發展性疾病，主要累及患者的骶髂關節、脊柱關節、髖關節、四肢大關節，也會誘發眼部炎症、腸胃系統炎症