其實不少國內外醫生對於頭暈的認識都有不足,著名的頭暈疾病診治專家Thomas Lempert曾說過“When a patient states “I am dizzy”,most doctors feel somewhat uneasy,foreseeing lengthy investigations which lead to neither a specific diagnosis nor a cure.”(翻譯:當一個患者說“我頭暈”,大部分醫生都會覺得不安。可以預見隨之而來將是大量的檢查,而這些檢查並不會提示出診斷,也不能幫患者改善病情。)目前在中國頭暈的診治還處於起步階段,診斷和治療還有不足,因而不少患者的“頭暈”長期得不到很好的解決。如果到醫院看診建議到找長期從事頭暈疾病診治的醫生看診,如開設頭暈專科門診的醫院就診(一般北京、上海等大醫院已經陸續開設了眩暈專病門診),如果沒有這樣的條件可以嘗試神經內科和耳鼻喉科就診。
一般來說長期持續性的頭暈最常見的原因是精神源性頭暈(psychogenic dizziness/vertigo),如焦慮、抑鬱等引起的。這種頭暈一般是昏昏沉沉感,或頭重腳輕感,而很少有天旋地轉或自身旋轉的感覺,這種頭暈可時輕時重,雖然頭暈很明顯,但很少真正發生跌倒。可能在人多、嘈雜或者密閉的環境更加明顯。此外這部分人還可能伴有失眠、早醒等睡眠問題。當然在給出這一診斷之前需要醫生排除器質性病變(所謂器質性病變通俗說就是真的有哪個器官出了問題,而精神源性的則指的是並非哪個掌管平衡的器官除了問題)。
一般來說透過醫生針對性的詢問病情(如頭暈的形式、發作誘因、持續時間、伴隨症狀等)以及在診室內進行的身體檢查(如醫生的神經耳科學手法檢查),大部分病因可以找到,而並不一定需要藉助大型的儀器裝置如MRI、CT、超聲等。但要找到頭暈疾病的原因需要醫生對頭暈或眩暈疾病有深刻的認識才行。
其實不少國內外醫生對於頭暈的認識都有不足,著名的頭暈疾病診治專家Thomas Lempert曾說過“When a patient states “I am dizzy”,most doctors feel somewhat uneasy,foreseeing lengthy investigations which lead to neither a specific diagnosis nor a cure.”(翻譯:當一個患者說“我頭暈”,大部分醫生都會覺得不安。可以預見隨之而來將是大量的檢查,而這些檢查並不會提示出診斷,也不能幫患者改善病情。)目前在中國頭暈的診治還處於起步階段,診斷和治療還有不足,因而不少患者的“頭暈”長期得不到很好的解決。如果到醫院看診建議到找長期從事頭暈疾病診治的醫生看診,如開設頭暈專科門診的醫院就診(一般北京、上海等大醫院已經陸續開設了眩暈專病門診),如果沒有這樣的條件可以嘗試神經內科和耳鼻喉科就診。
再次提醒:診斷頭暈疾病最重要的是靠醫生針對性的病情詢問和針對性的手法檢查,任何其他儀器的檢查都是起輔助診斷的作用。