宮外孕用了甲氨蝶呤後還是流血？注射用甲氨蝶呤 【不良反應】

1、胃腸道反應，包括口腔炎、口唇潰瘍、咽喉炎、噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、消化道出血。食慾減退常見，偶見偽膜性或出血性腸炎等；

2、肝功能損害，包括黃疸、丙氨酸氨基轉移酶、鹼性磷酸酶、γ－谷氨醯轉肽酶等增高；

3、大劑量應用時，由於本品和其它代謝產物沉積在腎小管而致高尿酸血癥腎病，此時可出現血尿、蛋白尿、尿少、氮質血癥甚至尿毒症；

4、長期用藥可引起咳嗽、氣短、肺炎或肺纖維化；

5、骨髓抑制：主要引起白細胞和血小板減少，尤以應用大劑量或長期口服小劑量後，引起明顯骨髓抑制，貧血和血小板下降而致面板或內臟出血；

6、脫髮、皮膚髮紅、瘙癢或皮疹、後者有時為對本品的過敏反應；

7、在白細胞低下時可併發感染；

8、鞘內注射後可能出現視力模糊、眩暈、頭痛、意識障礙，甚至嗜睡或抽搐等。 可以服用維生素B6用於抗癌症和放射治療所引起的嘔吐，因為甲氨蝶呤就是抗腫瘤藥

確定宮外孕，是可以保守治療的，陰道出血，需要高度重視，防止引起大出血的危險，甲氨蝶呤有治療作用，還可以考慮服用米非司酮治療。現在的包塊還是比較大的，危險還沒有排除。治療不要著急，注意檢查血HCG情況，可以判定治療效果，現在期間，禁止性生活。避免勞累，少受涼，飲食上不要吃生冷、辛辣食物。多休息，少走動。