一般認為是抑制了膽鹼酯酶的活性，造成組織中乙醯膽鹼的積聚，其結果引起膽鹼能受體活性紊亂，而使有膽鹼能受體的器官功能發生障礙.

有機磷殺蟲藥中毒的治療最理想是膽鹼酯酶復活藥與阿托品二藥合用。輕度中毒亦可單獨使用膽鹼酯酶復活藥。兩種藥合用需要注意配比！

中毒機理：

有機磷對人畜的毒性主要是對乙醯膽鹼酯酶的抑制，引起乙醯膽鹼蓄積，使膽鹼能神經受到持續衝動，導致先興奮後衰竭的一系列的毒蕈鹼樣、菸鹼樣和中樞神經系統等症狀；嚴重患者可因昏迷和呼吸衰竭而死亡。

解救機制

肟類化合物能使被抑制的膽鹼酯酶恢復活性。其原理是肟類化合物的吡啶環中的氮帶正電荷，能被磷醯化膽鹼酯酶的陰離子部位所吸引；而其肟基與磷原子有較強的親和力，因而可與磷醯化膽鹼酯酶中的磷形成結合物，使其與膽鹼酯酶的酯解部位分離，從而恢復了乙醯膽鹼酯酶中的磷形成結合物，使其與膽鹼酯酶的酯解部位分離，從而恢復了乙醯膽鹼酯酶活力。

阿托品有阻斷乙醯膽鹼對副交感神經和中樞神經系統毒蕈鹼受體的作用，對緩解毒蕈鹼樣症狀和對抗呼吸中樞抑制有效，但對菸鹼樣症狀和恢復膽鹼酯酶活力沒有作用。

有機磷殺蟲藥中毒的治療最理想是膽鹼酯酶復活藥與阿托品二藥合用。輕度中毒亦可單獨使用膽鹼酯酶復活藥。兩種解毒藥合用時，阿托品的劑量應減少，以免發生阿托品中毒。