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1 # 使用者3764786276
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2 # 疼痛診療劉醫生
關節疼痛真的是骨刺引起的嗎?
關節疼痛和所謂的骨刺有關,但不呈正相關,或者說兩者關聯不大。
關節炎是指關節或者關節周圍組織的炎症。
關節炎的原因很多,主要有:
1,免疫紊亂引起,風溼類風溼性關節炎,強直性脊柱炎,系統性紅斑狼瘡。
2,代謝性疾病,由於嘌呤代謝紊亂,尿酸增高引起痛風性關節炎。
3,創傷性關節炎,關節外傷長期制動後形成關節粘連,或者關節創傷沒有得到很好修復引發創傷性關節炎。
4,退行性骨關節炎,主要是指退行性變引起的關節滑膜炎,關節軟骨磨損,關節骨質增生,關節外肌腱韌帶的勞損,這一系列的問題組成了關節炎的發生。
所以關節炎和骨質增生有關係,但關係不大,骨質增生是關節炎的發病原因中很小的一個因素。
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3 # 祿穎濤醫生
在日常生活中經常遇到腰腿疼痛的患者,在檢查中查出來區域性出現了骨刺,就會認為疼痛是由於骨刺引起的。
其實骨刺只是一個人體骨骼的正常生理退變,就像人老了頭髮會變白,面板會長皺紋是一樣的。這種退變不是病變,只有病變才會引起症狀,這種退變是不會引起任何症狀的。
在臨床實踐中,許多的骨刺或者骨質增生的患者,在透過針灸,按摩,正骨及封閉等治療後,疼痛消失了,但是複查X線骨刺依然存在。那為什麼骨刺存在而卻沒有疼痛了呢?這就說明骨刺根本就不是疼痛的原因。疼痛的原因多是由於骨刺周圍的軟組織損傷後,出現了無菌性炎症引起的化學刺激造成的。
所以,在出現了關節的疼痛以後,不要只是糾結於區域性的骨刺。要從整體考慮,是否存在區域性或者是遠端的軟組織損傷。確定損傷部位,進行針對性的治療。
首先,關節的疼痛與骨刺無關,骨刺是被冤枉的。
二、關節疼痛的原因。以膝關節為例:
1、各種關節炎:骨關節炎:老人多發,風溼、類風溼性關節,一般性關節炎,很多風溼病都有關節疼痛的表現。
2、韌帶損傷:內外側副韌帶、前後交叉韌帶、髕韌帶等。
3、肌肉損傷:股內收肌群激痛點可放射到膝關節內側疼痛,股直肌激痛點,放射到膝關節前側,股外側肌激痛點可放射到膝關節外側,膕繩肌可放射到膝關節後側等等。
4、神經損傷。腰椎間盤突出,這個不多說,臀上皮神經卡壓放射到膝關節後側,隱神經卡壓引起膝關節引起膝關節內部疼痛等。
5、膝關節結核
6、半月板損傷
7、其他,惡性腫瘤有很多有關節疼痛的表現,甚至高血糖、高血脂也能引起關節疼痛,痛風。
我就不一一列舉了,只是說明關節疼痛的原因很多。
總之,一個關節疼痛的病人,必須綜合考慮,明確診斷,才能很好的治療。