大家都知道，高血壓的患者吃降壓藥是不能間斷的，但很多患者隔一段時間去醫院檢查時發現自己得了脂肪肝，那麼降壓藥會引起脂肪肝嗎？

我們先來了解一下脂肪肝。脂肪肝是由於某些原因導致肝臟內的脂肪含量超過了正常值，使得一些肝細胞因為出現脂肪變性而不能正常工作。脂肪肝根據病因可以分為肥胖性、酒精性、營養不良性、糖尿病性、妊娠、藥物性等。其中，我們日常所服用的一些藥物或者某些化學毒物會導致脂肪肝的形成，這就是藥物性脂肪肝的成因。出現這種情況的藥物主要有四環素類抗生素、激素類、某些降血脂藥物、特殊的中藥、某些抗結核藥、胺碘酮等。

目前高血壓患者服用的降壓藥主要包括以下五種型別：鈣拮抗劑、利尿劑、α受體阻滯劑、β受體阻滯劑、血管緊張素抑制劑（包括ACEI和ARB兩種）。其中鈣拮抗劑，如伲福達，其作用是阻斷血管平滑肌細胞膜上的Ca2+通道，擴張動脈血管，達到降低血壓的目的。利尿劑是透過利尿增加體內水、鈉的代謝，迴圈血量會減少，血管壁的壓力就會下降。α受體阻滯劑可以直接作用於血管的平滑肌，使其舒張，擴張血管，降低周圍阻力，降低血壓。β受體阻滯劑透過減慢心率，抑制腎素的釋放來降低血壓。血管緊張素抑制劑可以阻斷腎素—血管緊張素系統，從而降低血壓。

不管何種降壓藥，其作用機理都不會直接導致脂肪肝，因此說明降壓藥與脂肪肝沒有必然的聯絡。

本期答主：薛利圓 醫學碩士

對於中老年人而言，高血壓是十分常見的慢性疾病，血壓的及時控制至關重要，因為嚴重者甚至會有生命威脅。透過降壓藥等藥物進行控制，是常見的治療手段。因此，有患者提出疑問，長期吃高血壓藥會得脂肪肝嗎？

脂肪肝的型別多樣，常見的有酒精性，營養不良性，藥物性，肥胖性以及糖尿病性的。從以上分類可以看出，藥物性脂肪肝可能會與長期服用某種藥物有一定的關係。部分抗生素，激素類藥物等的確會誘發藥物性脂肪肝。

但是，根據臨床醫學資料表明，常用的高血壓藥即使因為病情需要，長期服用也不會直接導致藥物性脂肪肝的形成。降壓藥的作用主要是擴張血管，有效地降低血管周圍的阻力，與藥物性脂肪肝的形成沒有太大關係。對此疑惑的患者，還可以與醫生進行溝通，瞭解自己所服用的藥物之後，相信會更加清楚。

長期吃高血壓藥與脂肪肝的形成無關，但一些不良的飲食習慣卻很可能導致脂肪肝的形成。想要更好地預防脂肪肝，最基本的就是戒除菸酒。此外，飲食上要注意營養的搭配，可以多吃蛋白質與維生素豐富的食物。

五花肉，動物內臟，牛肉，羊肉以及肥肉等都不能多吃，適當地以魚肉與雞肉為主。飲食清淡，避免過於辛辣油膩，三餐適量，控制體重在一個健康的範圍內。平時積極鍛鍊身體，多參加戶外的有氧運動。