回覆列表
-
1 # 中華醫學科普
-
2 # 醫聯媒體
自古以來,冬天就是一個非常難熬的季節。過低的氣溫經常會引起老人突發性的離世。即使在硬體設施極度發達的現代,這個危險一樣存在。而且,現在患有梗阻型心肌病的人越來越多,年輕化趨勢越來越明顯。哪怕是年輕人,也很有可能因為心臟病的突發而有生命危險。同時,梗阻型心肌病也是一個極易復發的心臟病。尤其在冬天,也是這個病的高發高復發季節。
透過簡單分析,我們也不難發現在冬季梗阻型心肌病復發的原因,無非也就是因為冬季的環境限制,飲食上不能限制自己低鹽低脂,也不能做到每天進行有效鍛鍊,無法養成良好的作息習慣。對已經有過梗阻型心肌病病史的患者來說,復發是一個大機率事件。
那麼在冬季預防梗阻型心臟病復發,也要從誘因著手。一定要保證自己多吃水果蔬菜,飲食一定要少鹽少油脂。糖尿病患者還要密切監控自己的血糖。還有一點要特別注意的是,冬天由於氣溫低,上了年紀的患者就要避免去晨練。因為在低溫情況下,不管是運動還是早起,都對心臟有額外的負擔。所以鍛鍊也要結合自身情況,以及醫生的建議,科學的進行。
指導專家:吳輝,教授,主任醫師,廣州中醫藥大學第一附屬醫院心血管內科。專長:冠心病、高血壓、心律失常、心力衰竭等疾病的中西醫結合防治;擅長冠心病、高血壓、心律失常、心血管介入、起搏器植入等治療。
肥厚型心肌病是以左心室和(或)右心室肥 厚為特徵,常為不對稱肥厚並累及室間隔,左心室血液充盈受阻、舒張期順應性下降為 基本病態的心肌病。根據左室流出道有無梗阻又可分為梗阻性和非梗阻性肥厚型心肌病。梗阻性 者主動脈瓣下部室間隔肥厚明顯,過去稱為特發性肥厚型主動脈瓣下狹窄。本病為青年猝死的常見原因,後期可出現心力衰 竭。肥厚型心肌病發病率約為 0.2%(1/500),發病年齡可從出生當天至 90 歲,但以 10~35 歲多 見。成人年死亡率為 2%~3%,兒童(<14 歲)患者青春後年死亡率為 2%~4%。發病 男性多於女性,男女比約為 2:1,80%有左室舒張功能障礙。
本病起病多隱匿,約 1/3 有家族史。雖可在兒童至高齡的任何年齡段內發病,但症狀大多開始於 30 歲以前。男女同樣罹患。其臨床表現差別較大,病人可以完全無症狀,只 是根據心臟雜音、異常心電圖或超聲心動圖作出診斷。即使心肌有明顯的肥厚亦可以無 任何症狀而以猝死作為首發表現(肥厚型心肌病是引起運動員猝死的第一位病因)。肥厚型心肌病的典型 臨床表現是活動後氣短(80%)、心絞痛(60%)、前兆暈厥或暈厥(30%),有心房顫動 者可發生體迴圈栓塞。晚期出現心臟擴大,室壁變薄,左室流出道壓差降低,收縮力下 降等,類似於擴張型心肌病。