其實，你有些擔心多餘了。有的孩子發育早，有的孩子發育遲，三歲多的孩子不到一米，是在正常範圍內。

兒童的身高可以用一個公式估計，1歲兒童的身高應在75cm左右，2-12歲兒童的身高估計公式為年齡（歲）×7+75cm，也就是說，2歲的孩子身高應在89cm左右，3歲的在96cm左右，以此類推。

身高的生長受到遺傳、內分泌和子宮內生長水平的影響較為明顯，短期的疾病與營養波動不會影響身高的生長，也就是說，一旦孩子出現了身高生長遲緩，一可能是重要的因素在發揮作用，二就是有長期慢性疾病或者長期營養不良的可能。

如果檢查完了，孩子沒問題，那麼多給孩子加強營養，晚上早睡，多運動，游泳、戶外跑步、跳舞等等都運動形式都不錯。

運動有益於孩子身高發育。只要父母正常，就無須太過擔心。有些孩子發育晚也是正常現象。老話說得好：有苗不愁長。

所有家長都希望，孩子能健康茁壯成長，身體棒棒滴！

身高的苦惱，有時也隨之而來。

這位家長，我對您的建議是：

對孩子的身高科學看待，認真分析，如有異常，要接受專業醫生幫助！

您的孩子與同齡兒相比是高個還是矮個呢？高個子的家長是不是很沾沾自喜、而您是否認為個頭偏矮的孩子將來也長不高呢？看看上面的圖例您就會明白：事實不一定和表象一致。

A、B、C都是6.3歲的男孩，身高同為120.0cm，但因其骨齡分別為5.3歲、6.3歲和7.1歲，而對應其最終的成年身高分別為180cm、173cm、167cm。由此可見，成年終身高是由骨齡的發育程度決定的。

骨齡是生物年齡，與生長密切相關，常用來評價人生長髮育的成熟狀態。骨齡比實際年齡早，說明孩子的生長潛力較小；反之骨齡落後的孩子生長潛能就大。

骨齡通常根據手腕部的腕骨、掌骨、指骨和尺橈骨的發育程度來評定。

骨齡與年齡的關係 異常：骨齡與年齡相差2歲或以上， 可疑異常：骨齡與年齡相差1.3~2歲； 正常範圍：骨齡與年齡相差1.3歲以內； 骨齡提前（早長）：骨齡大於年齡1歲； 骨齡落後（晚長）：骨齡小於年齡1歲。

當骨齡與年齡相差2歲或以上時，一定有疾病因素參與，所以務必要到小兒內分泌科就診。而您家的寶寶，真的是這種情況嗎？

認識了骨齡，我們就很容易理解為什麼同年齡、同身高的ABC三個孩子，成人終身高卻截然不同。

A的骨齡落後，生長潛能大，最終身高比B高，而C的骨齡提前，生長潛能小，最終身高比B矮。

因此，要想長高個，一定不能忽視骨齡的生長，需要每年評價骨齡。

本期名醫：瀋陽市婦幼保健院兒保門診主任 兒保主任醫師張雪嬌

2002年中國醫科大學兒科學碩士畢業，2011年日本愛媛大學博士畢業。從事兒科臨床和兒童保健工作20年，發表論文十餘篇，獲得瀋陽市科技進步二等獎2項、三等獎2項。

出診時間：週一至週五8:00-16:00

出診地點：5樓兒保門診11診室

很多家長髮現自家孩子經常在班級坐前幾排，又不能判斷孩子是否為生長激素缺乏，這時候應該怎麼辦呢？我們通常說矮小就是要低於人群之中，同年齡，同性別第三個百分位以下，這就是矮小了。還可以跟自己孩子的班裡，或者是同齡的小孩去比較，如果是明顯的落後，或者是在班裡頭身高是落後前幾名的，這時候你都要提起警惕了。當然身高影響因素還是挺多的，最主要的是60%-70%是來源於父母的遺傳，還有其它的因素。

當孩子出現或者說確診為生長激素缺乏時，就需要及時治療啦。生長激素（GH）是腺垂體細胞分泌的蛋白質，是一種肽類激素，受下丘腦分泌的生長激素釋放因子和生長激素釋放抑制因子的調控，主要作用就是促進生長。

在2005年以前，國內生長激素的劑型均為凍乾粉針劑，使用時加入注射用水溶解，在每天臨睡前30分鐘至60分鐘皮下注射。由於許多孩子害怕打針，因而患兒的依從性比較差。目前，中國已有中國產生長激素水針劑，該劑型的出現消除了溶解藥物給家長帶來的不便和擔心，配合注射筆使用使患兒的注射劑量更為準確。同時，中國還研製出了一週給藥一次的長效生長激素，將一週七次的注射給藥變成一週一次，可顯著減少患兒打針的痛苦。家長和孩子再也不會為每天打針而發愁，因而必將大大拓寬生長激素的應用範圍。

孩子的身高有70%是由遺傳因素決定的，還有30%是後天因素決定，飲食、運動和精神因素都可不同程度的影響身高，而內分泌系統、消化系統、呼吸系統以及血液系統的慢性疾病、營養不良等因素均可造成身材矮小。 另外還包括家族性身材矮小、體質性青春期發育遲緩、特發性矮小、特納綜合症、性早熟等。

孩子長不高長的慢往往是有原因的，眾多家長裡，面對這樣的問題有些家長會選擇把孩子的身高交給時間，靜等孩子長高，有些會給孩子補充大量的營養，使用增高藥物，但不管是靜等還是使用增高藥物，都有可能會耽誤孩子的身高。孩子為什麼長不高，首先要知道有哪些會影響孩子身高的因素？

1、缺少運動

現在很多孩子放假也多是呆在家中玩遊戲或者睡懶覺，缺少戶外活動和運動，長期不運動對身體發育和協調能力的發展非常不利。經常運動可以刺激骨骼生長和生長激素分泌，促進血液迴圈，有助於孩子長高，而且適當的曬Sunny也有助於促進孩子的生長髮育。

2、睡眠不足

夜間生長激素的分泌超過全天量的一半以上，前提是孩子處於睡眠時期。當代很多年輕的爸媽喜歡晚睡，導致孩子也養成熬夜的習慣，這對發育有很大的影響，孩子要長個子，就要保證有足夠的睡眠，每天至少確保8小時以上。

3、疾病影響

某些內分泌疾病會嚴重影響孩子的生長髮育，像生長激素缺乏症。一般得了生長激素缺乏症的人，成年身高在一米三左右，但如果接受治療的話，是可以改善身高的。一般治療生長激素缺乏症，可以用重組人生長激素替代治療。

4、胡亂的補

孩子個子矮，有部分的家長就覺得是營養不到位，就給孩子大量的補鈣，吃補藥，買增高藥等。要知道胡亂的給孩子補身體，可能會導致孩子性早熟，骨骺線閉合加快，導致骨骺提前閉合，造成的影響就是孩子過早的停止發育。所以，家長切不可做出“拔苗助長”的行為。