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  • 1 # dtalu15217

    溫水。熱水的溫度過高,會刺激孩子的面板和神經,一來容易熱上加熱,二來孩子容易因為刺激而不願配合。涼水會讓孩子的毛孔收縮,反而難以將體內的熱氣排出,適得其反。溫水最接近孩子體溫,既不容易產生過度刺激,孩子願意接受,同時溫水擦身使面板毛孔張開,排出熱氣,才能真正起到物理降溫的效果。發燒是體溫升高,腋下溫度在37.5℃到38℃之間為低燒,在39℃到40℃為高燒,超過40℃稱為超高熱。高燒時應正確、合理地採用各種物理降溫法,如低水溫浴、溫溼敷法、冰敷法、頭部冷敷或頭部枕冰袋,酒精擦浴等。1.低水溫浴:水溫低於患兒體溫I℃,例如發燒39℃,水溫為38℃,脫去患兒衣服,將患兒輕輕放於盆中,用水沖洗全身3分鐘,出浴後用大毛巾迅速擦乾全身,並穿上衣服,浴後30分鐘測體溫一次,並記錄。在洗浴過程中,要注意觀察患兒面色、呼吸、有無發抖等情況,發現異常情況,應立即停止洗浴。2.溫溼敷法:取低於患兒體溫1℃的溫水一盆,將二條洗臉中號毛巾放入水中,浸透擰出少許水份,以不滴水為宜,不能擰太乾,太乾不起作用。脫去患兒上衣,迅速將溼毛巾圍於胸背部,外面用幹大毛巾包裹溼毛巾,每隔5~10分鐘更換一次溼毛巾,持續做20到30分鐘,敷畢擦乾胸背部,穿好上衣,蓋好棉被。3.冰敷法:取冰一塊,放在水池或盆內,將冰砸成小塊,放在盆中去掉稜角,將冰塊倒入冰袋(家用熱水袋亦可)至半滿或2/3滿,放平冰袋,用手擠壓出袋內空氣,迅速將蓋擰緊,同時將冰袋倒過來抖幾下檢查冰袋是否有漏水,用乾毛巾擦乾冰袋外水漬,用布包好。冰袋不能直接放在病兒面板上,否則容易造成凍傷,或使病兒發抖,可放在頭部、腋下、腹股溝等處,用冰袋後,30分鐘測體溫一次,如已降到38.5℃以下,即可撤去冰袋。4.頭部冷敷或頭枕冷水袋:頭部冷敷用一塊中號毛巾,在自來水龍頭上浸溼、稍擰乾,以不滴水為原則,折成四折放於前額。每5分鐘左右更換一次,冷敷時間可長可短,應視體溫下降程度而定。頭枕冷水袋方法同冰敷法。在操作過程中冰袋及冷水袋均不應放至肩上。頭部冷敷或頭枕冷水袋適宜於有高熱抽風史的病兒,其優點可防止體溫上升又可保護腦細胞。5.酒精擦浴:酒精擦浴作用強而快,對嬰幼兒的降溫效果較好,當高燒達39.5℃以上,家中無退燒藥的情況下,不妨使用酒精擦浴。首先配好溶液,用95%酒精一份加水二份即可,如95%酒精100毫升加水200毫升,如無95%酒精,用普通白酒亦可,一般白酒度數為65度左右,即用白酒100毫升加水136毫升。液體配好後用軟布蘸配好的酒精液,不能擰太乾,自上而下從裡向外,從肩部外側到手背,再換一敷布自腋下沿手臂內側到手心,擦完一側再擦另一側。擦下肢時應從骼骨開始經大腿內側至足背,再換一敷布,從腹股溝沿大腿內側至足心,然後自股下經膝下至足跟,擦完一側再擦另一側。當你擦到腋下、腹股溝、腳心、掌心等處時,應稍停留一些時間,直至皮膚髮紅為止,這樣可以達到退燒作用。擦浴時不能用力過猛,以免擦傷面板,同時要注意保暖,擦浴時僅露出所要擦浴的部位即可,否則容易著涼。擦浴後半小時測體溫一次。

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