病例分享」十年的腰骶痠痛，到底與HPV感染有何關係？

【性別】女

【年齡】47歲

【居住地】吉林

【主要症狀】腰骶痠痛、下腹痛、外陰瘙癢、尿頻尿急

【治療方案】微創熱凝防毒剝脫術

【病史】

患者夫妻雙方於2015年發現梅毒感染，女方2018年底HPV檢測為16型陽性，數值為87.6，TCT 診斷為非典型鱗狀上皮細胞（傾向上皮內低度病變），後用干擾素和保婦康栓交替使用治療2個月，2019年5月HPV檢測16型陽性，與2019年8月10日來診，經過治療2019年12月HPV檢測為陰性，病例診斷結果為未見上皮內病變或惡性病變。

【醫言醫語】

臨床中遇到不少患者感染HPV後都出現了腰骶痠痛的症狀，有的患者同時還伴有外陰瘙癢，尿頻尿急、下腹痛等不適症狀，嚴重影響患者的生活質量。以上症狀不僅可出現在單純感染的患者中，也常出現於CIN以及宮頸癌患者中。

該患者的腰骶部痠痛症狀比較嚴重，持續十年之久，其實這與HPV有一定關係的，但並不是直接關係，也就是說這個病毒感染不會馬上引起腰骶部的疼痛，但是HPV感染往往跟宮頸的慢性炎症聯絡在一起，所以這部分患者，經常在活檢的過程中會有提示慢性宮頸炎的現象，病理常見宮頸組織中大量的炎症細胞，主要是淋巴細胞，當它們大量的聚集在宮頸上，形成慢性宮頸炎後就會造成女性腰骶部的疼痛，並且多數是長期疼痛，所以有這種症狀的患者我建議應該查一下是否有HPV的感染。

當宮頸狀態不良時，感染HPV病毒後也更加不易清除，且持續感染是有可能發生宮頸病變甚至宮頸癌的，而這類患者往往伴隨著HPV的清除，宮頸炎症的消退，病變問題的解決，後腰骶痠痛的問題也能得到了很好的緩解，直至消失。

另外，說一下梅毒的問題，梅毒和HPV都是可以透過性接觸而傳播感染的，從途徑上來說，我們應該嚴格把控好自己的行為，杜絕任何方式的的高危性行為，因為多性伴或不安全的性行為往往可造成一種甚至多種疾病的感染，為自己和對方的身體帶來很大的危害。

而早期梅毒患者如果沒有接受正規治療，約有半數可在5-10年內出現三期梅毒或晚期梅毒的症狀，其病變部位更深，破壞力更大，甚至可侵犯心臟、神經等，最終可造成心力衰竭或主動脈瘤的破裂而死亡。而且我們要一定重視的是早期梅毒患者具有較強的傳染性，所以一旦發現相關問題，夫妻或性伴雙方均需要同查同治。

婦科專家建議結合桂仁深海有機硒給HPV患者。臨床實驗證明HPV的感染與免疫系統有關，適當的補充桂仁深海有機硒有助於提高免疫系統，有利於HPV病毒的轉陰。而科學研究表明，硒元素存在於免疫細胞中，參與免疫系統的調節，是唯一一個可以直接作用於病毒的微量元素，所以適當補充桂仁深海有機硒在提高機體免疫方面有很好的作用。

這個也不能完全肯定是沒有關係的，因為hpv感染者他們也有渾身乏力痠疼的感覺，所以說要骨頭痠疼也不完全排除沒有關係，最好還是去醫院檢測一下。