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1 # 陳慶華大夫
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2 # 大夫黃曉鷗
在回答“做完宮腔鏡3天了陰道還會流血,是怎麼回事?”之前我們需要先了解宮腔鏡是什麼,能解決什麼問題?
宮腔鏡相比較輸卵管造影已經算是非常非常先進了,它可以途徑陰道、宮頸進入宮腔,相當於醫生的眼睛一樣可以找出宮頸管和宮腔內的各種各樣的異常(宮腔贅生物/宮腔大小、結構異常/輸卵管是否通暢)。如果您還沒有結婚,建議您這項手術可以在徵求主治醫生基礎上先緩緩。
【宮腔鏡能為我們解決什麼問題?】
1)宮頸管或宮腔贅生物:
治療:可以在宮腔鏡下切除,同時還要將贅生物送到檢驗科做病理方面的檢查,看看贅生物究竟是個什麼東東。如果是惡性的東東,患者可能就需要進一步治療。
2)宮腔畸形:這類宮腔的形狀還是有很多的,有鞍狀的/縱隔的/雙角子宮的,各種各樣的。
我們女性正常的子宮就像一個倒三角一樣,但是縱隔子宮就像一層屏風一樣在子宮中間隔了一堵牆,將胚胎生長的空間進行擠壓。若是胚胎種植在縱隔牆上面,將難以存活,很容易流掉。
治療:在過去我們通常是採用開腹的方式將子宮壁先切開,切除縱隔,再把子宮縫合好。
但是這麼做缺點眾多:
1)手術後子宮留有縫合刀口,再次妊娠有子宮破裂危險;
2)術後可能引起輸卵管粘連,誘發輸卵管性不孕症;
鑑於此上種種缺點,此方法現在已經摒棄。轉而藉助宮腔鏡進行治療,還會建議術前做個核磁共振檢查(MRI),以明確縱隔大小,透過陰道用微型剪去除縱隔(切多切少都不好,切多損傷子宮肌層,後續懷孕發生子宮破裂的風險增加,而切除過少,則宮腔的空間仍然偏小,不利於受孕),手術後放置宮腔節育器以防宮腔粘連。
3)宮腔粘連(子宮腔內膜缺失造成):這種情況常常出現在宮腔操作時功能性內膜被刮傷後宮壁粘連,也可能發生在子宮內膜感染之後。
治療:需要藉助宮腔鏡進行粘連分解。
【做完宮腔鏡3天了陰道還會流血,是怎麼回事?】
做完宮腔鏡3天后陰道還會有流血的情況,多數是因為宮腔鏡手術刺激到子宮引起的,也就是宮腔操作時功能性內膜被刮傷,同時也有可能是術後的修復沒有做好導致的。宮腔鏡手術後,患者的恢復是需要時間的,如果出血超過七天還有的話,需要去醫院做婦科B超,檢檢視有沒有一些炎症感染。
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你好,非常高興為你解答問題,宮腔鏡檢查是把觀察的鏡子放進宮腔內探查或者手術,比如電切或者用冷剪刀分離,無論檢查還是手術,都會碰到子宮內膜,所以一般術後都會有點出血。
宮腔鏡手術的第三天有出血,可能是由於手術刺激子宮收縮引起的。也有可能是手術後修復沒有做好引起的。
手術後,身體需要恢復,在此期間,有一些身體可能會有些不舒服。同時,子宮收縮可能伴有一些炎症的擴散,這也可能導致出血。
做完宮腔鏡手術如果手術順利,沒有傷及大血管的話一般是不會長期出血的,三至五天就不會再出血。 如果出血超過一週,量沒有逐漸減少就應該去醫院檢查一下了。