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  • 1 # 使用者1430807591406

    月經過多、嘔血、黑糞、血尿、鼻出血、面板出血點、紫癜、淤班、血腫、眼和口腔粘膜出血,都可能與血液病有關.必需高度警惕。血液病的出血可以是全身的,儀如甲型血友病出血亦可為單個的部位血腫或關節囊內的血腫。血液病的出血往往與刨傷的程度不成比例,甚至有些出血並未經任何創傷。血液病出血的原因可由於血小板的數量和質量的異常(如原發性血小板減少性紫癜,再生障礙性貧血或急性白血病)。血管的病變(如過敏性紫癜)或凝血因子缺乏(如血友病等)。為了澄清出血原因尚需做一系列的化驗檢查。顱內的出血

    常可致命,眼底出血,口腔粘膜有較多的淤點或血泡是顱內出血的前兆,應以重視。彌散性血管內凝血(DIc)可表現為全身出血。

    補充:

    關於急性特發性血小板減少性紫癜

    臨床表現;本病起病急驟,冬春兩季為多發季節,除面板可見瘀點、瘀斑外,尚可見出血,牙齦出血.口腔粘膜血泡,甚至有黑便,血尿等,成人尚有月經過多。出血的嚴重程度與血小板減少的程度相關:嚴重的可發生顱內出血,患者體徵視出血的嚴重程度而定,常見面板瘀點、瘀斑及粘膜血泡外,多數患者無淋巴結、肝脾大.兒童中少數患者可輕度脾大,如發生脊髓及肺出血,神經系統可有相應的體徵,顱內出血常為致的原因。本病有自限性,半

    數患者6—8周可病癒,其餘多數在6個月內血小板恢復正常。

    關於慢性患者

    與急性型不同、本病多數起病隱襲,無明顯誘因或感染史。女性多見,常僅有輕度出血症狀,以出血點、瘀斑、刷牙出血、月經過多為主,而粘膜血泡較急性型為少。體徵與血小板減少的程度相關,除面板瘀點,瘀斑外,一般無特殊陽性所見;一般肝脾不大。少數病人除血小板減少外,尚合併貧血,鞏膜黃染,網織紅細胞增高,rMm比試驗陽性稱為EvANs綜合徵。內臟,顱內出血較急性少,絕大部分慢性ITP不能自行緩解

    補充:

    關於急性特發性血小板減少性紫癜

    臨床表現;本病起病急驟,冬春兩季為多發季節,除面板可見瘀點、瘀斑外,尚可見出血,牙齦出血.口腔粘膜血泡,甚至有黑便,血尿等,成人尚有月經過多。出血的嚴重程度與血小板減少的程度相關:嚴重的可發生顱內出血,患者體徵視出血的嚴重程度而定,常見面板瘀點、瘀斑及粘膜血泡外,多數患者無淋巴結、肝脾大.兒童中少數患者可輕度脾大,如發生脊髓及肺出血,神經系統可有相應的體徵,顱內出血常為致的原因。本病有自限性,半

    數患者6—8周可病癒,其餘多數在6個月內血小板恢復正常。

    關於慢性患者

    與急性型不同、本病多數起病隱襲,無明顯誘因或感染史。女性多見,常僅有輕度出血症狀,以出血點、瘀斑、刷牙出血、月經過多為主,而粘膜血泡較急性型為少。體徵與血小板減少的程度相關,除面板瘀點,瘀斑外,一般無特殊陽性所見;一般肝脾不大。少數病人除血小板減少外,尚合併貧血,鞏膜黃染,網織紅細胞增高,rMm比試驗陽性稱為EvANs綜合徵。內臟,顱內出血較急性少,絕大部分慢性ITP不能自行緩解

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