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  • 1 # ylz0309

    第一心音增強可見於: ①二尖瓣狹窄時心室充盈減少,心室開始收縮時二尖瓣位置低垂,瓣葉須經過較長距離到達閉合位置,振動幅度增大,致第一心音增強。其次,由於瓣口狹窄,左心室充盈減少,收縮時間縮短;左心室內壓迅速上升,二尖瓣關閉速度加快,振動增大,使第一心音增強。此時增強的第一心音音調高而清脆,稱之為"拍擊性"第一心音。但若瓣葉顯著增厚、僵硬或纖維化、鈣化時,瓣膜活動明顯受限,則第一心音反而減弱。 ②P-R間期縮短時,左心室充盈減少,瓣膜位置低,使第一心音增強。 ③心動過速或心室收縮力加強時,如運動、發熱、甲狀腺功能亢進症等,舒張期變短、充盈不足,瓣膜在舒張晚期處於低垂狀態,致第一心音增強。

  • 2 # 使用者9364575890814

    第一心音增強可見於: ①二尖瓣狹窄時心室充盈減少,心室開始收縮時二尖瓣位置低垂,瓣葉須經過較長距離到達閉合位置,振動幅度增大,致第一心音增強。其次,由於瓣口狹窄,左心室充盈減少,收縮時間縮短;左心室內壓迅速上升,二尖瓣關閉速度加快,振動增大,使第一心音增強。此時增強的第一心音音調高而清脆,稱之為"拍擊性"第一心音。但若瓣葉顯著增厚、僵硬或纖維化、鈣化時,瓣膜活動明顯受限,則第一心音反而減弱。 ②P-R間期縮短時,左心室充盈減少,瓣膜位置低,使第一心音增強。 ③心動過速或心室收縮力加強時,如運動、發熱、甲狀腺功能亢進症等,舒張期變短、充盈不足,瓣膜在舒張晚期處於低垂狀態,致第一心音增強。

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