HIV耐藥性是指病毒發生變異 而對某種藥物敏感度降低，一旦產生，藥物的治療作用就會不明顯，感染者體內的病毒得不到有效控制，病毒會透過不斷自我複製導致的數量不斷增加，進而對病人的免疫系統造成進一步的破壞。

HIV 是怎樣產生耐藥性的？

HIV病毒會自我不斷複製，但複製時時常出現錯誤，這就會產生變異。如果變異的結果是隨機的，產生耐藥性的機率非常低。但是基數很大,導致很可能HIV感染者體會有一小部分是耐藥的病毒。

HIV（人體免疫缺陷病毒）感染導致的艾滋病，是一種對人體健康危害極大的傳染病。它是一種感染人類免疫系統的慢病毒，屬於逆轉錄病毒的一種。由於HIV逆轉錄酶沒有校正的功能，使得該病毒在複製過程中很容易出錯，其變異頻率可以達到真核生物基因組的一百萬倍。如果站在HIV的立場考慮你可能認為這是它的一個弊端，可這恰恰是其在對抗人體免疫和藥物選擇壓力之下賴以生存的基礎，也是人體內難以徹底清除HIV的主要原因和研製疫苗的主要障礙。

我們知道在沒有服用抗逆轉錄藥物的HIV感染者當中，HIV病毒將以一種極快的速度更新和傳代。其中一個HIV病毒可以在一天之內複製出超過十億個病毒。因其病毒的結構非常簡單，僅由反轉錄酶、蛋白酶、整合酶以及一個單鏈的RNA構成。反轉錄酶的作用主要是進行復制HIV病毒的RNA，並形成新病毒的RNA片段，正如前面所說的HIV病毒的反轉錄酶經常會出現錯誤。我們把一個HIV患者體內的所有HIV病毒看成一個整體，正如一顆大樹上的所有樹葉一樣，每一個都相似但不相同。用專業的術語來說它們具有異質性。在這些病毒中會有一部分發生變異而產生耐藥性，這將會使他們獲得抵抗藥物的能力。比如說反轉錄酶如果發生了構象變異，變異之後的反轉錄酶將無法有效的與藥物進行而發生作用。如果患者在體內的病毒已經發生抗藥性變異之後服用藥物，或者是以一種低濃度的藥物進行治療。這些產生抗藥性變異的病毒將會被選擇，使得抗藥性病毒在人體內佔據主流。

1、 不遵醫囑，使得在體內的藥物濃度遠遠低於可以抑制病毒複製的水平，藥物得以在體內對病毒進行選擇。

2、 治療中斷，這也是導致HIV病毒產生耐藥性的主要原因，病毒會在藥物濃度降低時，持續進行復制。

總的來說主要是患者在治療過程中，不嚴格遵從醫囑，將會使得體內的病毒得不到有效的控制，逆轉錄藥物無法對病毒進行有效的抑制，便會使得產生抗藥性變異的病毒在體內成為主流，而以很快的一種速度產生耐藥性。

雖然說人類與艾滋病已經進行了多年的抗爭，在技術上也取得了較大的突破，但是仍無法獲得對艾滋病毒有效的治療和預防，因此在對抗艾滋病的道路上我們還應倍加的努力。