軀體疾病所致各種精神障礙，其精神症狀多隨軀體疾病的消長而消長，即隨其軀體疾病
的加重而嚴重，隨其軀體疾病的減輕而好轉，並隨其軀體疾病的康復而消失，二者呈近似 “平行”的關係。這是軀體疾病所致精神障礙的臨床特點之一，也是CCMD-2-R診斷標準
“……精神障礙的發生和病程與該軀體疾病相關”的具體體現之一。
臨床實踐中，瞭解和掌握這一特點對診斷軀體疾病所致精神障礙以及判斷其預後都是極
為重要的。但這裡又應特別指出，這種“平行”關係只是一種近似的關係，切忌片面或機械 的理解這一特點。當我們面對每一具體病人時，應根據病人的臨床表現、所患病種、發病年
齡、是否伴有社會心理刺激、個性特點、既往健康狀況等因素綜合分析病人軀體疾病和精神 症狀的關係，只有這樣才能真正理解和把握這種“平行”關係，才能對病人作出及時準確的
診斷。
經驗認為，某些老年軀體疾病病人可能會對某些軀體症狀反應“遲鈍”（或反應過分強
烈），如某些老年人在患有嚴重軀體感染時，軀體體徵可能並不十分明顯，但卻會出現意識 障礙；同時，一些老年病人又可能在軀體疾病已明顯好轉後，其精神症狀卻要持續更長的時
間，甚至有人會表現出慢性腦病綜合徵的某些特點，這些“不平行”關係可能與老年人腦細 胞衰老，對缺血缺氧敏感性增高，耐受性降低，中樞神經系統較軀體其他系統影響更重，恢
復更慢有關。
經驗還認為，某些個性特點突出的病人，如病人平素性格為癔症性性格，或為敏感多疑
等，當其出現精神症狀時，有時也會表現出與軀體疾病的嚴重程度不盡一致的關係。這些帶有一定“色彩”或被“嚴重化”的精神症狀，顯然與病人的個性特點有關。另外，各種各樣
的社會心理刺激不僅可以作為誘發因素誘發軀體疾病所致精神障礙，同時也會影響二者之間 的“平行”關係。
總之，我們應正確而全面地理解軀體疾病和精神症狀二者之間的這種“近似平行”關
系，不能簡單抑或主觀認為“不平行”、“不太平行”，就斷然否定軀體疾病所致精神障礙的 診斷。為了避免誤診和延誤治療，只有對病人進行全面分析，並排除其他影響二者關係的因
素之後，才能對不符合上述特點的病人作出內因性或功能性精神障礙的診斷。
軀體疾病所致各種精神障礙，其精神症狀多隨軀體疾病的消長而消長，即隨其軀體疾病
的加重而嚴重，隨其軀體疾病的減輕而好轉，並隨其軀體疾病的康復而消失，二者呈近似 “平行”的關係。這是軀體疾病所致精神障礙的臨床特點之一，也是CCMD-2-R診斷標準
“……精神障礙的發生和病程與該軀體疾病相關”的具體體現之一。
臨床實踐中，瞭解和掌握這一特點對診斷軀體疾病所致精神障礙以及判斷其預後都是極
為重要的。但這裡又應特別指出，這種“平行”關係只是一種近似的關係，切忌片面或機械 的理解這一特點。當我們面對每一具體病人時，應根據病人的臨床表現、所患病種、發病年
齡、是否伴有社會心理刺激、個性特點、既往健康狀況等因素綜合分析病人軀體疾病和精神 症狀的關係，只有這樣才能真正理解和把握這種“平行”關係，才能對病人作出及時準確的
診斷。
經驗認為，某些老年軀體疾病病人可能會對某些軀體症狀反應“遲鈍”（或反應過分強
烈），如某些老年人在患有嚴重軀體感染時，軀體體徵可能並不十分明顯，但卻會出現意識 障礙；同時，一些老年病人又可能在軀體疾病已明顯好轉後，其精神症狀卻要持續更長的時
間，甚至有人會表現出慢性腦病綜合徵的某些特點，這些“不平行”關係可能與老年人腦細 胞衰老，對缺血缺氧敏感性增高，耐受性降低，中樞神經系統較軀體其他系統影響更重，恢
復更慢有關。
經驗還認為，某些個性特點突出的病人，如病人平素性格為癔症性性格，或為敏感多疑
等，當其出現精神症狀時，有時也會表現出與軀體疾病的嚴重程度不盡一致的關係。這些帶有一定“色彩”或被“嚴重化”的精神症狀，顯然與病人的個性特點有關。另外，各種各樣
的社會心理刺激不僅可以作為誘發因素誘發軀體疾病所致精神障礙，同時也會影響二者之間 的“平行”關係。
總之，我們應正確而全面地理解軀體疾病和精神症狀二者之間的這種“近似平行”關
系，不能簡單抑或主觀認為“不平行”、“不太平行”，就斷然否定軀體疾病所致精神障礙的 診斷。為了避免誤診和延誤治療，只有對病人進行全面分析，並排除其他影響二者關係的因
素之後，才能對不符合上述特點的病人作出內因性或功能性精神障礙的診斷。