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  • 1 # 聖濟堂中醫

    天生手抖多半應該屬於遺傳基因的問題,震顫麻痺,針灸治療有效但不會太理想,療效不會持久,首先要查查病因,比如我的一個病人針灸中藥效果很快,但要科學認識疾病,他確診為肝豆狀核變性(HLD)又稱威爾遜病,常染色體隱性遺傳的銅代謝障礙疾病。由Wilson首先報道和描述,是一種遺傳性銅代謝障礙所致的肝硬化和以基底節為主的腦部變性疾病。臨床上表現為進行性加重的椎體外系症狀、肝硬化、精神症狀、腎功能損害及角膜色素環(K-F環)。

    這種病病因是:正常成人每天從食物中吸收銅2~4mg,進入血液的銅離子先與白蛋白疏鬆結合後,90%~98%運送至肝臟內與α2球蛋白牢固結合成銅藍蛋白;僅約5%與白蛋白或組氨酸等氨基酸和多肽疏鬆結合,其大部分經膽道系統排洩,極少數由尿中排出。本病屬於常染色體隱性遺傳性銅代謝異常疾病,但其銅代謝異常的機制,迄今尚未完全闡明,公認的是:膽道排洩減少、銅藍蛋白合成障礙、溶酶體缺陷和金屬巰蛋白基因或調節基因異常等學。

    臨床主要表現神經精神症狀與肝臟症狀兩大方面。

    1.神經精神症狀

    (1)震顫 早期常限於上肢,漸延及全身。多表現為快速、節律性、似撲翼樣震顫,可並有運動時加重的意向性震顫。

    我這個病人主要是手抖和眼睛KF環,其他症狀沒有,他的治療需要低銅飲食和吃排銅藥物治療。針灸中藥輔助,目前恢復穩定。

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