病因脾在五行中屬土，在五臟陰陽中屬陰中之至陰。脾主運化，統血，升清，輸布水谷精微，為“氣血生化之源”。人體出生後，各臟腑組織器官皆依賴脾所化生的水谷精微以濡養，故稱脾為“後天之本”。其與胃、肉、唇、口等構成脾系統。素體脾虛或飲食不節、情志因素、勞逸失調，藥、食損脾或慢性腎病患者溼邪久居，損傷脾氣等原因引起脾的功能虛衰、生化之源不足。脾對食物的消化和吸收起著十分重要的作用，因此幾乎所有的胃腸道疾病都可出現或伴有脾虛。1.脾氣虛多因飲食不節，或勞倦過度，或憂思日久，損傷脾土，或抵抗力不足，素體虛弱。2.脾陽虛多因脾氣虛衰進一步發展而成，也可因飲食失調，過食生冷，或因寒涼藥物太過，損傷脾陽，或腎陽不足，命門火衰，火不生土而致。3.中氣下陷中氣亦指脾氣。脾氣上升，將水谷精微之氣上輸於肺，以榮養其他臟腑，若脾虛中氣下陷，可出現久瀉、脫肛、子宮脫垂等症。4.脾不統血脾氣虛弱，不能攝血，則血不循經。臨床表現脾虛證是指脾臟虛弱而引起的病證，其病情比較繁雜，主要有嘔吐、洩瀉、水腫、出血、經閉、帶下、四肢逆冷、小兒多涎等臨床表現。1.脾氣虛腹脹納少，食後脹甚，肢體倦怠，神疲乏力，少氣懶言，形體消瘦，或肥胖浮腫，舌苔淡白。2.脾陽虛大便溏稀，納少腹脹，腹痛綿綿，喜溫喜節按，形寒氣怯，四肢不溫，面目無華或浮腫，小便短少或白帶多而清晰色白，舌苔白滑。3.中氣下陷在脾氣虛見症基礎上，有氣陷臨床表現，如久瀉、脫肛、子宮脫垂等。4.脾不統血在脾氣虛見症基礎上，有慢性出血臨床表現，如月經過多、崩漏、便血、衄血、皮下出血等。除出血外，必兼見脾氣虛弱的一些症狀。

1.脾虛嘔吐：脾臟虛弱，胃氣上逆所致。治則：健脾和胃止嘔。主方：香砂六君子東加減。 2.脾虛洩瀉：脾虛失運，溼注腸道所致。治則：健脾滲溼止瀉。主方：參苓白朮散加減。 3.脾虛水腫：脾虛水停，泛溢肌膚所致。治則：溫脾利水消腫。主方：實脾飲加減。 4.脾虛出血：脾氣虛弱，血失統攝為罹。治則：健脾益氣攝血。主方：生脈飲合參附東加減。 5.脾虛帶下：脾虛則運化無能，聚溼下注，傷及任、帶二脈而致。治則：健脾益氣，昇陽除溼。主方：完帶湯，水煎服。 6.脾虛經閉：多因脾胃虛弱，健運失職。治則：補脾胃、養氣血。主方：八珍東加減。 7.脾虛多涎：小兒多涎，由脾氣不足，不能四布津液而成。治則：補益脾氣攝津。主方：五味異功散加減。 8.脾虛生風：脾虛引動內風，多由吐瀉或藥、食損脾所致。治則：補脾熄風。主方：六君子東加蠍尾、炮姜、肉桂。 9.脾虛如球：因脾虛挾溼或氣血不足，虛火壅於氣分所致。治則：補脾益氣為主，輔以祛邪之藥。主方：補中益氣東加減。 10.脾虛生熱：因脾虛所至內溼停滯，久而生熱，無養氣血，水溼不化，陰虛陽盛。治則：健脾益氣、養氣血為主，輔以清虛熱，滋腎陰。主方：人參健脾丸和知柏地黃丸加減。

身體中的任何毛病都與脾虛有關。脾為後天之本，氣血生化之源。因此中醫自古以來就有一支重要流派一一一補土派。脾在五行中為土，補土就是補脾。