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    很多更年期女性不知道為何變胖

    該院婦產科主任醫師胡孟彩是醫院新開設的更年期保健門診的負責人。她說,門診上很多更年期女性跟自己訴苦:這兩年變胖了。但為什麼偏偏在這兩年變胖,她們也不知道原因。

    其實,這跟雌激素水平有關。雌激素參與女性體內的脂代謝,會促使人體將多餘的膽固醇代謝之後排出體外。進入更年期後,女性的卵巢功能逐漸衰退,雌激素水平明顯下降。沒有足夠的雌激素參與脂代謝,於是就胖了。膽固醇甘油三酯會逐漸升高,尤其在絕經後2年上升最快。

    血脂高

    心腦血管疾病的發病率就高

    劉成藏說,血脂異常,不僅僅是血液出了問題,而是全身的代謝都出了問題,對女性全身的血管健康影響很大。

    醫院測量的膽固醇值,其實是指血液中總膽固醇的濃度,包括高密度脂蛋白和低密度脂蛋白。其中高密度脂蛋白被稱為“好的膽固醇”,它可以將膽固醇帶到肝臟裡再處理,不在血管壁沉積,對血管起到保護作用;低密度脂蛋白會促使膽固醇沉澱在動脈血管壁上,所以被稱為“壞的膽固醇”。更年期女性的脂代謝紊亂,更多表現為“壞膽固醇”含量升高。

    以冠心病為例,正常情況下,女性年紀越大,患冠心病的可能性就越大。但因為更年期的特殊緣故,女性在這一時期脂代謝異常,“壞的膽固醇”升高,對血管的損傷很大。如果沒有及時干預,任其發展,女性患心腦血管疾病的風險會明顯增加。

    同時,有些女性雖然經檢查發現血脂異常,但早期的確沒有典型症狀。患者沒有任何不適,所以醫生提醒:更年期女性要定期檢測血脂,尤其是絕經後的女性,每年至少要檢查一次血脂。如果家族成員中有冠心病、糖尿病、高血壓等疾病,檢查的頻率就要增加。

    圍絕經期

    是預防脂代謝異常的關鍵時期

    女性的雌激素水平在更年期會下降,雌激素水平下降,脂代謝就會紊亂,最主要表現為女性血脂升高,而高血脂又直接增加了罹患心腦血管疾病的風險。

    按該邏輯推斷,這是自然規律,誰也阻擋不了,不少人不免灰心喪氣。胡孟彩說,儘管自然規律誰都改變不了,但如果提前做好預防,還是能將患病風險降到最低,畢竟,圍絕經期是預防脂代謝異常的關鍵時期。

    比如,女性一到40歲,就可有意控制體重。一是注意飲食合理,營養適當。當發現身體有發胖傾向時,應適當限制攝入熱量,主要是限制糖和脂肪的攝入,多吃些蔬菜、雜糧、瘦肉、豆製品等等。二是適當運動,如可以中速度騎車、慢跑、打太極拳等,每天堅持15分鐘以上效果最好。“我不建議更年期女性吃減肥藥,年輕姑娘吃減肥藥對身體的傷害很大,何況是雌激素水平紊亂的更年期女性,更不能以這種方法減肥!少吃多動就足夠了。”劉成藏說。

    除了要控制體重之外,更年期女性一定要戒菸限酒。以煙為例,女性在任何時候戒菸都不晚,尼古丁不僅會使冠狀動脈收縮,引起心肌貧血,也會提高血液中的總膽固醇,尤其降低“好膽固醇”的含量。

    胡孟彩說,更年期女性一旦在定期體檢中發現血脂異常,就要及時就醫。目前採用最多的治療方法是補充雌激素,但該方法只適用於一部分人。不適宜採用該方法治療的女性,可在心內科醫生的指導下選擇適合自己的降脂藥,平穩度過更年期。

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