自從1987年世界上第一例心臟支架手術以來，心臟支架手術每年拯救成千上萬的人。對於急性心肌梗死，支架是重新開通血管最有效的方法，而對於穩定性冠心病的病人，支架可以大大的改善患者的生活質量，讓患者不會動不動就心絞痛。但是有些患者裝完支架的人還是會感到胸痛、胸悶，這樣的病人臨床上還是蠻常見的。

一、還有其他血管狹窄，但是沒有裝支架

1、心臟裝支架的適應症

一般冠脈狹窄≥70%以上，而大的冠脈，比如左主幹在＞50%就可以考慮裝支架了。

2、人體的冠狀動脈

人體的冠狀動脈並不是單獨的一根血管，而是有很多根。比如右冠狀動脈和左冠狀動脈，然後左冠狀動脈還有分支，左前降支，迴旋支。

那麼，狹窄的地方可能有多處，只有符合裝支架條件的才裝了支架。還有不符合條件狹窄的地方沒有裝支架。但是冠脈狹窄在達到50%-70%的情況下，都有可能在人體活動的情況下，導致胸悶、胸痛。

二、存在微血管性心絞痛

有些患者有心絞痛的症狀，但是做了冠脈造影，就是沒有發現冠脈有狹窄的地方。原因是狹窄的血管太小了，造影也無法發現。

根據患者的提問，也有可能存在這種情況。可能造影能看到的冠狀動脈都已經麼有問題了，但是還是有胸悶胸痛，可能心臟還有微血管存在問題。

三、假性的心絞痛

假性的心絞痛也就是不是真的有心臟缺血的問題，也是因為心理問題導致的胸悶、胸痛。畢竟心臟裡面裝了外來的東西，有些人會不習慣，心理老是想著。

1、該吃的藥繼續吃上

支架後的患者，雙抗和他汀就不用多說了，是肯定要吃的。另外，沒有裝支架之前在吃的，改善心臟缺血的藥物，是不是還在吃。比如單硝酸異山梨酯（欣康），如果沒有在吃這些藥物了，可以繼續吃起來看一下，會不會有所緩解。

2、去醫院複查一下

裝了支架，還是不舒服，肯定要找主治醫生問一問，到底什麼情況。畢竟你的問題，主治醫生是最清楚的。

做心電圖看一看，還有沒有出現心肌缺血的情況。

3、自我調節

另外，自身也要放輕鬆，不要過去緊張，調節好心情。