中醫藥治療心衰有較好的療效，臨床常根據病人的四診資料辨證施治。根據當代名老中醫治療心衰的經驗，認為心衰之病機多為本虛標實，本虛主要表現以氣虛、陽虛為主，氣虛及陰，可表現為氣陰兩虛，其中心之陽虛、氣虛為心衰發病的關鍵。標實主要表現為血瘀為主，兼有痰飲。針對氣虛、陽虛、陰虛及血瘀、痰濁、水飲之病機不同，常選不同的中藥進行治療。

氣虛者常用中藥有黃芪、黨參、茯苓、白朮；陽虛者常用中藥有桂枝、附子、紅參，針對氣虛陽虛，又有心陽虛及腎陽虛的不同，如果單純心陽虛氣虛，僅從心陽論治即可取效，藥如參、芪、術、草之類，如果久病及腎，當需溫腎壯陽消腫利水，可選桂附八味丸、滋腎通關丸治療，對於心衰合併慢性心律失常（竇性心動過緩、傳導阻滯、竇房結功能低下等）也常從心腎陽虛論治，可用獨參湯合麻黃附子細辛湯配以補腎陽藥比如補骨脂、鹿角膠、仙靈脾、仙茅等；陰虛者常用中藥有麥冬、五味子、西洋參；血瘀者常用中藥有桃仁、紅花、當歸、川芎、威靈仙、丹參、三七、澤蘭、益母草；痰濁者常用中藥有半夏、橘紅、茯苓；水飲者常用中藥有獲苓、豬苓、車前子、澤瀉、冬瓜仁、冬瓜皮，對水腫較重的病人，尤其是腹水者可選用黑白醜，常用方劑有五苓散、五皮飲、真武湯等。

總之，心衰的中醫治療以扶正為主，兼以活血化瘀，化痰利水，根據患者病情不同可以酌情選方用藥。