維生素B12針劑 對骨髓造血功能及肝臟功能等均有一定作用。主要用於各種巨幼 紅細胞性貧血，或惡性貧血，療效較好。此藥可能引起過敏反應，甚 至過敏性休克，故不可濫用。人體缺乏維生素B12可發生以下症狀：延遲甚至停止迴圈系統骨髓細胞和黏膜細胞的正常分化，導致血細胞數量減少而細胞體積增大，出現貧血；造成瀰漫性和進行性神經脫髓鞘作用，破壞神經細胞的正常形態和功能，引發各種神經、精神症狀，如感覺異常或麻木、步態不穩、嗅覺和味覺失靈、大小變失禁、陽痿、記憶減退、痴呆等；促使脂類代謝不正常和線粒體酶抑制，出現肝、心、腎脂肪變性：在體內積蓄甲基丙二酸和高半胱氨酸，發生甲基丙二酸尿和高半胱氨酸尿；鈍化氨基甲醯磷酸合成酶，造成蛋白質不耐症和高血氨症；導致胎兒出血、肌病和死亡，兒童生長髮育遲緩。因此，對於素食主義者和迴腸功能減退的人補充維生素B12是非常必要的。

維生素b12對血紅細胞和神經細胞的健康生長起著非常重要的作用，細胞的遺傳物質dna合成過程中也需要維生素b12。肉和奶製品是維生素b12的天然來源，穀類早餐中也含有維生素b12。在消化過程中，胃酸使維生素b12從食物中釋放出來，與一種叫做內源性因子的物質結合後被血液吸收。對成人而言，專家推薦維生素b12的膳食供應量為每天2.4微克（孕婦或哺乳期的婦女需要的量要大一些）。大多數人都能夠得到足夠的維生素b12，但有些人因為體內缺乏內源性因子或胃腸功能紊亂，造成維生素b12的吸收困難。多數維生素b12的缺乏的患者都會誘發貧血，有的患者還會出現疲乏、噁心、便秘、食慾不振、體重減輕、手腳麻刺感、平衡功能下降、精神抑鬱、記憶力減退、口舌疼痛等諸多症狀。素食主義者因為不吃富含維生素b12的肉類，較容易發生維生素b12缺乏。對成人而言，要把體內儲備的維生素b12消耗完需要幾年的時間，所以成人出現症狀較慢。長期服用質子泵抑制劑治療胃食管返流或潰瘍的患者會伴有輕微的維生素b12缺乏。增補劑是治療維生素b12的缺乏的常規方法。那些不能從食物中吸收維生素b12的患者通常需要肌肉注射增補劑。年邁的患者或嚴格素食者應該多吃富含b12的食物或吃含有維生素b12的增補劑。注意：葉酸缺乏可以誘發一種貧血，其症狀與維生素b12缺乏的症狀非常類似。服用葉酸（也是一種b族維生素）可以糾正這種貧血，但它對於維生素b12缺乏的患者並不起作用。