具有特異性免疫功能的一種白細胞。存活時間最長的免疫細胞。從生存時間來看,淋巴細胞可劃分兩個亞群:短壽淋巴細胞(存活3~4天)和長壽淋巴細胞。淋巴細胞是種類繁多、分工極細、並有不同分化階段和功能表現的一個細胞群體。各種淋巴細胞的壽命長短不一,如效應性淋巴細胞僅1周左右,而記憶性淋巴細胞可長達數年,甚至終身。各種淋巴細胞的形態相似,不易區分,只有用免疫細胞化學等方法才能予以鑑別。
淋巴細胞減少症在一般情況下不引起症狀,通常都是在診斷其他疾病的過程中被發現的,特別在那些反覆發生病毒性,真菌性或原蟲感染病例。淋巴細胞計數可確定淋巴細胞減少。透過多引數流式細胞儀可測定淋巴細胞亞群,該測定是應用抗原型表達來進行細胞分類與定性。
淋巴細胞減少患者反覆感染,常對一般情況下良性傳染原發生不尋常反應或伴發少見的病原體感染。發生卡氏肺囊蟲,鉅細胞病毒,風疹或水痘性肺炎則提示免疫缺陷的可能性。上述感染所致的任何一型肺炎均可致命。本病患者有較高的癌腫或自體免疫性疾病的發生率。患者的扁桃體或淋巴結消失或縮小,表明細胞免疫缺陷。面板異常如脫髮,溼疹,膿皮病或毛細血管擴張;血液系病變表現出蒼白,紫癜,黃疸或口腔潰瘍;以及全身淋巴結腫大和脾腫大。這些徵象可能提示HIV病。
淋巴細胞增多症既是傳染性單核細胞增多症(Infectiousmononucleosis)是由EB病毒(EBV)所致的急性自限性傳染病。其臨床特徵為發熱,咽喉炎,淋巴結腫大,外周血淋巴細胞顯著增多並出現異常淋巴細胞,嗜異性凝集試驗陽性,感染後體內出現抗EBV抗體。【臨床表現】潛伏期5~15天,一般為9~11天。起病急緩不一。約40%患者有前驅症狀,歷時4~5天,如乏力、頭痛、納差、噁心、稀便、畏寒等,本病的症狀雖多樣化,但大多數可出現較典型的症狀。(一)發熱高低不一,多在38~40℃之間。熱型不定。熱程自數日至數週,甚至數月。可伴有寒戰和多汗。中毒症狀多不嚴重。(二)淋巴結腫大見於70%的患者。以頸淋巴結腫大最為常見,腋下及腹股溝部次之。直徑1~4cm,質地中等硬,分散,無明顯壓痛,不化膿、雙側不對稱等為其特點。消退需數週至數月。腸繫膜淋巴結腫大引起腹痛及壓痛。(三)咽痛雖僅有半數患者主訴咽痛,但大多數病例可見咽部充血,少數患者咽部有潰瘍及偽膜形成,可見出血點。齒齦也可腫脹或有潰瘍。喉和氣管的水腫和阻塞少見。(四)肝脾腫大僅10%患者出現肝腫大,肝功能異常者則可達2/3。少數患者可出現黃疸,但轉為慢性和出現肝功能衰竭少見。50%以上患者有輕度脾腫大,偶可發生脾破裂。檢查時應輕按以防脾破裂。(五)皮疹約10%左右的病例在病程1~2周出現多形性皮疹,為淡紅色斑丘疹,亦可有麻疹樣、猩紅熱樣、蕁麻疹樣皮疹,多見於軀幹部,一週內隱退,無脫屑。(六)神經系統症狀見於少數嚴重的病例。可表現為無菌性腦膜炎,腦炎及周圍神經根炎等。90%以上可恢復。其它尚有肺炎(5%)、心肌炎、腎炎、眼結膜充血等。病程多為1~3周,少數可遷延數月。偶有復發,復發時病程短,病情輕。本病預後良好,病死率僅為1~2%,多系嚴重併發症所致。
具有特異性免疫功能的一種白細胞。存活時間最長的免疫細胞。從生存時間來看,淋巴細胞可劃分兩個亞群:短壽淋巴細胞(存活3~4天)和長壽淋巴細胞。淋巴細胞是種類繁多、分工極細、並有不同分化階段和功能表現的一個細胞群體。各種淋巴細胞的壽命長短不一,如效應性淋巴細胞僅1周左右,而記憶性淋巴細胞可長達數年,甚至終身。各種淋巴細胞的形態相似,不易區分,只有用免疫細胞化學等方法才能予以鑑別。
淋巴細胞減少症在一般情況下不引起症狀,通常都是在診斷其他疾病的過程中被發現的,特別在那些反覆發生病毒性,真菌性或原蟲感染病例。淋巴細胞計數可確定淋巴細胞減少。透過多引數流式細胞儀可測定淋巴細胞亞群,該測定是應用抗原型表達來進行細胞分類與定性。
淋巴細胞減少患者反覆感染,常對一般情況下良性傳染原發生不尋常反應或伴發少見的病原體感染。發生卡氏肺囊蟲,鉅細胞病毒,風疹或水痘性肺炎則提示免疫缺陷的可能性。上述感染所致的任何一型肺炎均可致命。本病患者有較高的癌腫或自體免疫性疾病的發生率。患者的扁桃體或淋巴結消失或縮小,表明細胞免疫缺陷。面板異常如脫髮,溼疹,膿皮病或毛細血管擴張;血液系病變表現出蒼白,紫癜,黃疸或口腔潰瘍;以及全身淋巴結腫大和脾腫大。這些徵象可能提示HIV病。
淋巴細胞增多症既是傳染性單核細胞增多症(Infectiousmononucleosis)是由EB病毒(EBV)所致的急性自限性傳染病。其臨床特徵為發熱,咽喉炎,淋巴結腫大,外周血淋巴細胞顯著增多並出現異常淋巴細胞,嗜異性凝集試驗陽性,感染後體內出現抗EBV抗體。【臨床表現】潛伏期5~15天,一般為9~11天。起病急緩不一。約40%患者有前驅症狀,歷時4~5天,如乏力、頭痛、納差、噁心、稀便、畏寒等,本病的症狀雖多樣化,但大多數可出現較典型的症狀。(一)發熱高低不一,多在38~40℃之間。熱型不定。熱程自數日至數週,甚至數月。可伴有寒戰和多汗。中毒症狀多不嚴重。(二)淋巴結腫大見於70%的患者。以頸淋巴結腫大最為常見,腋下及腹股溝部次之。直徑1~4cm,質地中等硬,分散,無明顯壓痛,不化膿、雙側不對稱等為其特點。消退需數週至數月。腸繫膜淋巴結腫大引起腹痛及壓痛。(三)咽痛雖僅有半數患者主訴咽痛,但大多數病例可見咽部充血,少數患者咽部有潰瘍及偽膜形成,可見出血點。齒齦也可腫脹或有潰瘍。喉和氣管的水腫和阻塞少見。(四)肝脾腫大僅10%患者出現肝腫大,肝功能異常者則可達2/3。少數患者可出現黃疸,但轉為慢性和出現肝功能衰竭少見。50%以上患者有輕度脾腫大,偶可發生脾破裂。檢查時應輕按以防脾破裂。(五)皮疹約10%左右的病例在病程1~2周出現多形性皮疹,為淡紅色斑丘疹,亦可有麻疹樣、猩紅熱樣、蕁麻疹樣皮疹,多見於軀幹部,一週內隱退,無脫屑。(六)神經系統症狀見於少數嚴重的病例。可表現為無菌性腦膜炎,腦炎及周圍神經根炎等。90%以上可恢復。其它尚有肺炎(5%)、心肌炎、腎炎、眼結膜充血等。病程多為1~3周,少數可遷延數月。偶有復發,復發時病程短,病情輕。本病預後良好,病死率僅為1~2%,多系嚴重併發症所致。