你好，主動脈夾層內漏是指覆膜支架植入術後血液以各種途徑繼續流入假腔的現象，常見的表現為疼痛或者其他不適感。主動脈夾層內漏是指覆膜支架植入術後血液以各種途徑繼續流入假腔的現象。主動脈夾層支架釋放後未能完全隔絕瘤腔與動脈血流間的交通為內漏發生的根本原因。主動脈夾層內漏可分四型：Ⅰ型內漏為血液經支架近心端與主動脈間的縫隙流入假腔，原因包括過大的主動脈弓降部迂曲和擴張、錨定區不適當及支架直徑選擇不當，造成近端內膜破口封堵不嚴。Ⅰ型內漏必須及時處理，這是因為在支架放置後，支架近端的高速血流將會使假腔變為只進不出的高壓腔，大大增加假腔或動脈瘤形成及破裂的機率。對支架遠端存在再破口的病例，持續的近端高速血流也會導致假腔血栓化受阻而無法保證支架治療的療效。第一種治療方法是採用高壓球囊擴張支架近端，使支架貼緊主動脈壁封閉內漏。如球囊擴張效果不佳，可在內漏近端再加一個較短的覆膜支架以完全封閉內漏口。Ⅱ型內瘻是指多破口夾層，在近端夾層封閉後血流經夾層遠端破口逆向灌注假腔或假腔與分支動脈相通，假腔不縮小或壓力不減低。Ⅱ型內漏如漏口或漏入量不大無需即刻處理。術後用CTA隨訪觀察，如假腔完全性或不分性血栓化，不需要進一步治療。但對於大量逆流造成假腔不變或增大者，則應在支架置入另外一枚支架覆膜以封堵遠端破口，但此時應特別注意覆膜支架覆蓋範圍不能過大，以避免影響脊髓動脈造成的脊髓缺血性損傷。Ⅲ型內漏指支架覆膜撕裂或放置多個支架時支架之間對合不佳，真腔與假腔之間血流交通。隨著支架覆膜材料的不斷改進，覆膜撕裂已極為罕見，而多支架連線處間隙所致的內漏一般也無需即刻處理，可留待隨訪觀察。Ⅳ型則為覆膜材料的滲透特性有關，無需處理。希望以上答覆對你有所幫助。

你好，主動脈夾層內漏是指覆膜支架植入術後血液以各種途徑繼續流入假腔的現象，常見的表現為疼痛或者其他不適感。主動脈夾層內漏是指覆膜支架植入術後血液以各種途徑繼續流入假腔的現象。主動脈夾層支架釋放後未能完全隔絕瘤腔與動脈血流間的交通為內漏發生的根本原因。主動脈夾層內漏可分四型：Ⅰ型內漏為血液經支架近心端與主動脈間的縫隙流入假腔，原因包括過大的主動脈弓降部迂曲和擴張、錨定區不適當及支架直徑選擇不當，造成近端內膜破口封堵不嚴。Ⅰ型內漏必須及時處理，這是因為在支架放置後，支架近端的高速血流將會使假腔變為只進不出的高壓腔，大大增加假腔或動脈瘤形成及破裂的機率。對支架遠端存在再破口的病例，持續的近端高速血流也會導致假腔血栓化受阻而無法保證支架治療的療效。第一種治療方法是採用高壓球囊擴張支架近端，使支架貼緊主動脈壁封閉內漏。如球囊擴張效果不佳，可在內漏近端再加一個較短的覆膜支架以完全封閉內漏口。Ⅱ型內瘻是指多破口夾層，在近端夾層封閉後血流經夾層遠端破口逆向灌注假腔或假腔與分支動脈相通，假腔不縮小或壓力不減低。Ⅱ型內漏如漏口或漏入量不大無需即刻處理。術後用CTA隨訪觀察，如假腔完全性或不分性血栓化，不需要進一步治療。但對於大量逆流造成假腔不變或增大者，則應在支架置入另外一枚支架覆膜以封堵遠端破口，但此時應特別注意覆膜支架覆蓋範圍不能過大，以避免影響脊髓動脈造成的脊髓缺血性損傷。Ⅲ型內漏指支架覆膜撕裂或放置多個支架時支架之間對合不佳，真腔與假腔之間血流交通。隨著支架覆膜材料的不斷改進，覆膜撕裂已極為罕見，而多支架連線處間隙所致的內漏一般也無需即刻處理，可留待隨訪觀察。Ⅳ型則為覆膜材料的滲透特性有關，無需處理。希望以上答覆對你有所幫助。