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  • 1 # 使用者3744541334937

    概況本品給藥至少15分鐘以上。由於缺乏充分臨床使用資料,不推薦嚴重腎功能不全患者使用(肌酐清除率小於35mL/min)。在給予本品前,應對患者的血清肌酐水平進行評估。給藥前必須對患者進行適當的補水,對於老年患者和接受利尿劑治療的患者尤為重要。在給予本品治療前,患有低鈣血癥的患者需服用足量的鈣和維生素D(參見【禁忌】)。對於其他礦物質代謝異常也應給予有效治療(例如,副甲狀腺貯備降低:腸內鈣吸收不良)。醫生應當對該類病人進行臨床檢測。腎衰由於缺乏這一人群充分的臨床安全性資料,嚴重腎功能不全患者(肌酐清除率[35mL/min)中不建議使用本品。患者在給藥前應測量血清肌酐。肝功能不全患者無需調整劑量(參見【藥代動力學】)。補充鈣和維生素D對於日常鈣劑以及維生素D攝入不足的骨質疏鬆女性,進行適量補充非常重要。骨轉換率升高是變形性骨炎的主要特徵。由於唑來膦酸快速對骨轉換起效,因此在本品給藥後可能會發生短暫的,有時是有症狀的低血鈣,通常在給藥後最初10天內最明顯(參見【不良反應】)。建議本品給藥同時給予足夠的維生素D補充劑。另外,強烈建議變形性骨炎患者接受本品治療後至少10天內,接受足量的鈣補充劑,保證每日兩次至少500mg元素鈣。應告知患者低血鈣症狀,並對危險患者給予足夠的臨床監護。骨骼肌疼痛對使用雙膦酸鹽(含本品)的患者,嚴重及偶發的失能性骨骼,關節和/或肌肉疼痛罕有報道。頜骨壞死頜骨骨壞死主要出現在雙膦酸鹽治療的腫瘤患者(含本品)。這些患者中許多人也同時接受了化療和皮質激素治療。大多數患者出現頜骨骨壞死顯示與牙科的一些手術有關,比如拔牙。很多患者有區域性感染的症狀,包括骨髓炎。對伴有危險因素(如腫瘤、化療、放療、皮質激素治療、口腔衛生狀況差)的患者使用雙膦酸鹽進行治療前,應考慮進行口腔檢查並採取適當的預防措施。在治療中,這些患者應儘量避免進行牙科手術。在用雙膦酸鹽治療時發現有頜骨骨壞死病人,牙科手術可能會加劇該病。如果患者需要進行牙科手術,目前尚無資料表明中止雙膦酸鹽治療會減少頜骨骨壞死的風險。臨床醫生應對每個病人基於各自的利益/風險評估進行臨床判斷。本品與用於腫瘤患者的擇泰®(唑來膦酸)具有相同的活性成份,如果患者已使用了擇泰®,請勿使用本品。目前尚無資料顯示本品會影響駕駛和操作裝置的能力。配伍禁忌本品不能與其他鈣製劑或其他二價離子注射劑同時使用。使用說明本品不能與任何其他藥物混合或靜脈給藥,必須透過單獨的輸液管按照恆量恆速輸注。本品如果經過冷藏,請放置室溫後使用。必須保證輸注前的準備過程是無菌操作。請單獨使用本品。任何未用完的溶液必須丟棄。僅有澄清的,無顆粒及無色的溶液才可以使用。

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