肺部結節就是肺裡面長了個東西，一般認為這個東西直徑小於3cm稱之為結節。這個結節具體是什麼，不知道，要進一步檢查才能知道，不要一看到肺結節就嚇得要命，不一定是肺癌，很可能不是肺癌，可能是別的東西，比如肉芽腫，肺結核，或者一些良性腫瘤等等。

一般發現肺結節都是體檢發現的，因為肺結節一般沒有明顯的臨床表現。如果幾年內連續發現肺結節，大小無變化，一般認為就不是什麼惡性疾病，可以暫不處理。但問題是有時候發現肺結節，沒辦法判斷是良性還是惡性，那就可能需要做穿刺活檢了，拿到病理組織是最靠譜的。

所以，胸部CT看到肺結節先不要擔心，配合醫生檢查結節的性質才是重要的。

很多人跟醫生說：我肺上一個結節，一年前體檢發現是4毫米，現在長大了，今年報告說是5毫米。是不是該手術了？最近經常有人來問這個問題：

首先肺部微小結節，尤其小於5毫米的磨玻璃結節，不同醫院不同人測量可能會存在誤差。您比如說下圖這個磨玻璃結節，邊緣有點模糊。有的人測量5毫米，有的人可能測量4.5毫米。因為邊緣模糊，測量起點和終點可能會微小差別，這種微小結節本來就很小，所以會造成差別。同一家醫院複查，可以電腦上前後片子直觀對比，所以複查儘量在同一家醫院。另外，如果A醫院CT掃描是1毫米一層，B醫院胸部掃描是2毫米一層，也會引起兩次掃描的大小、病灶特點不同。

延伸一下，有的磨玻璃結節要不要手術，大小很重要，但不能單純看大小。比如，有的結節相對比較小，如果有明顯的空泡和有血管進入病灶，危險性相對增大。

有的肺部磨玻璃病灶，雖然比較小，內部相對比較密實一點，可能需要考慮手術指標放寬。此外，隨訪過程中，磨玻璃病灶前後對比，如果病灶沒有長大，密度變實了，也需要考慮手術。