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  • 1 # 耳鼻喉科高醫生

    謝謝邀請!昨天回答了小孩流黃鼻涕是不是鼻炎問題,今天再給大家簡單科普一下鼻竇炎引起鼻涕問題。鼻竇炎就是由於各種原因引起鼻竇口堵塞及鼻竇粘膜纖毛功能障礙,引起鼻竇引流及通風不暢,引起鼻竇細菌感染,鼻竇炎鼻涕多為膿性或黏膿性,黃色或黃綠色,量多少不定,可倒流向咽部,有時鼻腔可以嗅有臭味。

    鼻竇又稱副鼻竇,鼻腔周圍多個含氣空腔。鼻竇比較隱蔽,所以對很多人來說比較抽象。我們大多數人有四對鼻竇,鼻竇分為:額竇,篩竇,上頜竇,蝶竇,篩竇又可分為前、中、後三組。上頜竇、額竇、篩竇前中群開口於中鼻道,這些鼻竇也就是前組鼻竇;篩竇後組開口於上鼻道,蝶竇開口於蝶篩隱窩,這兩個就是後組鼻竇。

    前組鼻竇膿性鼻涕一般引流到中鼻道,前組鼻竇炎可見中鼻道積膿,患者經常流膿性鼻涕;後組鼻竇膿性鼻涕一般引流上鼻道及鼻腔後部,後組鼻竇炎可見嗅裂積膿,膿液自上方流至後鼻孔,所以患者容易出現鼻涕倒流的現象。

    鼻涕倒流是哪種鼻竇炎?引起鼻涕倒流鼻竇炎症,一般就是後組鼻竇,可能後組篩竇炎症,也可能蝶竇炎症引起,但這不是一定的。後組鼻竇炎症,也不一定引起鼻涕倒流。有鼻涕倒流現象,也不一定就是鼻竇炎引起。鼻竇炎明確診斷,哪一個鼻竇問題,現在做CT檢查,非常清楚,症狀沒有辦法明確診斷。

    如果明確診斷鼻竇炎引起鼻涕倒流,它的治療就是綜合治療,如生理鹽水鼻腔沖洗、噴鼻用糖皮質激素、口服黏液稀釋促排劑、配合低劑量紅黴素類,也可以用一些治療鼻炎中成藥,效果挺好的!

  • 2 # 解困吧

    高醫生 您好!我家小孩一年多深受鼻部問題的困擾,從去年三四月份打白鼻涕打了三個星期,沒有管,後來就有點張口呼吸,然後九月份打鼻涕一兩天然後鼻涕倒流咳喘,不吃藥也能好,但是每個月都會這麼迴圈一下,去年我們都以為感冒,直到今年三月初呼吸科醫生提醒有可能鼻竇炎,當時問了耳鼻喉專家說沒有黃鼻涕就不是鼻竇炎,說是腺樣體的原因。去年十月底查出過敏性鼻炎,腺樣體肥大2/3.但是不知道為什麼我家小孩就是鼻涕不往前流,小時候還會流鼻涕的,後來四月底發作時偶爾打出的鼻涕是黃鼻涕,也做了ct.說鼻竇炎比較輕,然後醫生讓吃了將近一個星期的紅黴素,沒有黃鼻涕了,但是鼻子還是時不時地像感冒的聲音,這幾天我們很糾結是不是切除腺樣體就可以鼻涕往前流了,這樣小孩呼吸就不受阻,為了小孩我們看了不知多少個專家,就是目前沒有哪個醫生能說清楚,鼻涕為什麼不流出來,進而影響小孩呼吸,今天上午我們還在看醫生的。懇請您回復,感謝!

  • 3 # 咽喉科崔大夫

    鼻竇炎是鼻腔受到病菌感染刺激鼻竇黏膜而引起的呼吸道疾病,而患有鼻竇炎最明顯的症狀,就是會流鼻涕的,由於後組鼻竇炎的分泌物可以流向咽喉,刺激咽喉出現痰多的感覺,同時伴隨鼻塞、流鼻涕等不適的表現,治療原則為首選抗組胺類藥( 如馬來酸氯苯那敏)和減充血劑( 鹽酸偽麻黃鹼),如果有細菌感染,可以服用抗生素類的藥物,比如阿莫西林克拉維酸鉀等藥物,平時注意保暖,加強體育鍛煉,提高機體的免疫力,不吃辛辣刺激食物,預防感冒。

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