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  • 1 # 宋藥師

    一般在輕度缺鐵的情況不需要用藥,食補就可以,多吃豬肝、豬血、菠菜、紅棗、芝麻等。嚴重缺鐵的話就需要補充鐵製劑,補鐵的藥還是很多的,像琥珀酸亞鐵、硫酸亞鐵、二維亞鐵、右旋糖酐、富馬酸亞鐵等,劑型也很多有片劑、膠囊劑、口服液、顆粒劑、注射劑等等,就拿顆粒劑來說,常見的就有琥珀酸亞鐵顆粒、複方硫酸亞鐵顆粒、二維亞鐵顆粒、右旋糖酐鐵顆粒、富馬酸亞鐵顆粒等。

    針對問題提到的牙齒變黑,我查看了許多補鐵製劑的藥品說明書,描述的不良反應多為:可見噁心、嘔吐、胃部或腹部不適或疼痛;可減少腸蠕動,引起便秘並排黑便;大多數說明書並未提到牙齒變黑等內容,只有個別細心的企業在注意事項有提醒:可能有牙齒染色,無須停藥,可用吸管服用,服後漱口。說明服藥後牙齒變黑確有其事,也屬正常現象,所以不用擔心。由於藥物含有鐵離子容易氧化變黑,您在喝藥(主要是顆粒劑或口服液)的時候會有少量藥物吸附在牙齒上,因此會變黑。所以服藥期間要防止牙齒變黑,要勤刷牙、用淡鹽水漱口,或口含食醋,多吃富含維生素的水果等。或按說明書中提到的用吸管喝藥,可以避免藥物和牙齒大面積長時間接觸。好在牙齒黑這種情況停藥一段時間後就會慢慢消失,除了有礙觀瞻也不算什麼大事。

    對於兒童和老年人或吞嚥困難的人群,補鐵口服藥選擇顆粒劑或口服液還是比較方便的,雖然會使牙齒變黑,但是對於健康而言牙齒黑一段時間也是值得的。但對於吞嚥正常的成人或者對服用片劑、膠囊沒有困難的兒童,就不一定非選擇會使牙齒變黑的顆粒劑啦!補鐵的藥物除了顆粒劑還有片劑和膠囊等劑型,像硫酸亞鐵片、乳酸亞鐵片、葡葡萄糖酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵片、右旋糖酐鐵片、萄糖酸亞鐵膠囊、乳酸亞鐵膠囊、富馬酸亞鐵膠囊等等,這些劑型的藥物在胃裡才崩解,不會在口中和牙齒有接觸,就避免了牙齒染色的尷尬。

    最後提醒大家一句,一般服用補鐵藥物,都不要喝濃茶。因為茶中含有大量鞣酸,能與鐵生成不溶性的沉澱,妨礙鐵的吸收。一般藥品說明書中都有很多小提示,希望我們都能養成服藥前詳細看說明書的好習慣!同時也希望藥品生產企業藥品說明書做的更詳細、貼心,一個小小的提示,可免去患者不少顧慮。

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