蛀牙之所以不能補是因為齲洞很深了，細菌已經進入到了牙髓。如果牙齒出現自發性的劇烈疼痛且夜間疼痛感明顯高於白天，這說明得了牙髓炎，必須要進行根管治療，還有一種方法就是拍牙片，細菌侵蝕到牙髓是會有陰影的，一旦確定得了牙髓炎一定要及時治療，耽誤了治療時期就只能被拔牙了。

昆明柏德口腔君，扒一扒牙齒問題。

當一顆牙齒實在沒救了，但有不想就這樣拔掉，就可以靠根管治療拯救一下了。

根管治療，俗稱“殺神經”，是在保留牙根的前提下，剔除感染的牙髓，來治療牙髓壞死和牙根感染的手術。

根管治療術主要應用於被診斷為牙髓或者根尖周病的患牙，需要摘除牙髓組織和清除根管系統感染，以保留整個患牙或牙根為目的，但是要求患牙具有足夠的牙周組織和骨的支援。在某些情況下，一些包括外傷、牙體修復、牙周手術或其他治療需要，也需要摘除牙髓，進行根管治療。

（根管治療過程圖）

牙髓對牙齒的作用是很大的，去髓後牙體組織沒營養供應會變脆，容易崩解，但我們卻不能因此而拒絕進行根管治療，因為有治療的必要時而不進行治療，炎症對牙齒的影響會更大，只能帶來更加糟糕的後果。一般建議根管治療後戴冠，尤其是後牙，因為後牙在咀嚼中受力較大。戴冠一方面可以保護脆弱的牙齒，也可以進一步防止細菌再順著牙齒感染進去，是保證根管治療成功的關鍵因素。

好了，今天的科普就到這了，有任何牙齒問題都可以詳細諮詢口腔君哦~

很簡單，一是齲齒有自發疼症狀，其實就是牙髓炎急性發作，劇烈痛感吃什麼消炎藥都沒啥用處，連布洛芬也沒能止痛。二是牙體被齲壞了一大半，牙神經暴露並且充血狀態，伴有刺痛感。三是直接到醫院拍X光片，就能看到細菌是否感染牙髓。

1、有牙髓炎說明牙髓還有活力，時間越久，被細菌全部侵佔後，牙髓將面臨壞死，感染進一步擴散，到最後髓腔內殘留的滲液，透過根尖孔引起根部炎症。

2、拖越久治療越複雜，根部迅速在牙齦形成膿包，早晚都得根管治療，開髓引流才能釋放壓力，另外根部還得切開，清洗掉膿液，等待瘻管口閉合，嚴重的話還會囊腫，多次修復未愈還得拔除掉。

1、根管最後雖然有填充樹脂材料，不過牙體失去牙髓後變黑，很脆弱咀嚼食物容易裂開，省錢可以但牙齒使用壽命不長，不排除會出現大面積折裂，牙根有可能保不住。

2、考慮到裝冠前要磨損部分牙體，如果牙體損壞程度不大的，可以選擇嵌體修復，直接在口腔外製備材料嵌入，前提是咬合面還有殘留，價格的話和全瓷牙冠差不多的。

所以蛀牙引起的牙髓炎，有強烈不適的，都有可能面臨根管治療。