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  • 1 # 天藍藍_3921

    癌抗原19-9

    英文縮寫:CA19-9

    正常參考值:0-39U/ml

    臨床意義:CA19-9作為胰腺癌、膽管癌的診斷和鑑別指標。80%-90%胰腺癌的患者血中CA19-9明顯升高。肝癌、胃癌、食道癌、部分膽管癌的患者亦可見增高,術前CA19-9水平與預後有關。

    腫瘤抗原(cancer antigen 199,CA199)是一種單涎酸神經節苷酯,是表達在一高分子量黏蛋白上的糖類位點,同其他腫瘤抗原相似,CA199不是器官特異性的,在多種腺癌中都見升高。CA199可存在於胎兒胃上皮細胞、腸道和胰腺細胞中,成人胰腺、肝、肺細胞中也可見少量。CA199是許多黏細胞的成分,在胰腺癌患者血清中可見明顯升高,胃腸癌、膽道癌、肺癌等也可見升高。CA199是與消化道腫瘤相關的一種糖蛋白,胚胎期分佈於胎兒的胰腺、肝膽和腸等組織;在成人的胰、膽等部位也有少量存在。當患胰腺癌、肝膽和胃腸道癌時血中CA199的水平可明顯升高 。它屬腫瘤相關抗原,其在進展期和轉移性消化道腫瘤患者陽性率較高,已被臨床用作消化道腫瘤外科治療效果評價引數以及術後轉移與復發等的重要隨訪指標,患者血清CA199水平的變化與消化道腫瘤狀態變化相平行 。此外,CA199水平增高的消化道腫瘤患者發生轉移的時間較CA199正常的患者要早許多。CA199具有對消化道腫瘤轉移起監視的作用,如其血清水平持續升高,則應開始或加強化、放療等。消化道腫瘤患者血清CA199水平變化還與腫瘤的復發有關。據研究發現,術前異常增高的CA199水平和陽性率在術後明顯下降,趨於正常範圍;而術後癌腫復發的患者,其CA199水平再度升高,說明消化道腫瘤病情與CA199水平的變化也具有密切相關性。在消化道腫瘤術後隨訪中動態觀察,即使每次CA199水平均在正常範圍內,但其值若逐步升高,也提示轉移或復發的存在,而且多處轉移患者CA199水平比單個轉移者也要高的多,當然轉移癌並非總伴有CA199的升高,但可依據其他腫瘤標記物來診斷。

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