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1 # 使用者8808555493295
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2 # 使用者1465424935672
心肌梗塞是由於各種原因引起的,冠狀動脈血管某個分支的堵塞,而引起的心肌壞死。他的主要危險因素是高血壓、高血脂、吸菸、糖尿病、肥胖等等。心肌梗塞一旦發生。患者會有劇烈的胸痛、胸悶、大汗淋漓、患者有瀕死感。有些患者會出現血壓下降,甚至休克。有些患者還可以出現嚴重的心律失常。像室性心動過速、心室纖顫等等。所以心肌梗塞,一旦發生,需要引起足夠的重視,立即做心電圖檢查。同時,化驗心肌酶譜。明確診斷。必要時還可以做冠脈造影。明確狹窄的部位和程度。如果不足3小時。可以考慮溶栓治療、不超過12小時之內。首先考慮植入支架。然後選擇抗血小板藥物、他丁類藥物等治療。預防心肌梗塞的復發和加重。
過度疲勞過重的體力勞動,尤其是負重登樓,過度體育活動,連續緊張勞累等,都可使心臟負擔加重,心肌需氧量突然增加,而冠心病患者的冠狀動脈已發生硬化、狹窄,不能充分擴張而造成心肌缺血。劇烈體力負荷也可誘發斑塊破裂,導致急性心肌梗死。情緒激動由於激動、緊張、憤怒等激烈的情緒變化誘發。暴飲暴食不少心肌梗死病例發生於暴飲暴食之後。進食大量含高脂肪高熱量的食物後,血脂濃度突然升高,導致血黏稠度增加,血小板聚集性增高。在冠狀動脈狹窄的基礎上形成血栓,引起急性心肌梗死。2、心梗怎麼檢查心電圖特徵性改變為新出現Q波及ST段抬高和ST-T動態演變。檢測心肌壞死血清生物標誌物採用心肌鈣蛋白I/肌紅蛋白/肌酸激酶同工酶(CK-MB)的快速診斷試劑,可作為心肌梗死突發時的快速的輔助診斷,被越來越多的應用。3、心梗如何鑑別診斷根據典型的臨床表現,特徵性心電圖衍變以及血清生物標誌物的動態變化,可作出正確診斷。心電圖表現為ST段抬高者診斷為ST段抬高型心肌梗死;心電圖無ST段抬高者診斷為非ST段抬高型心肌梗死(過去稱非Q波梗死)。老年人突然心力衰竭、休克或嚴重心律失常,也要想到本病的可能。表現不典型的常需與急腹症、肺梗死、夾層動脈瘤等鑑別。