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  • 1 # 扒頭李少爺

    妊娠早期,孕婦發生輕度噁心嘔吐,納少擇食,頭暈體倦等現象,稱早孕反應。一般於妊娠3月左右會自然消除。但有些孕婦反應嚴重,呈持續性或劇烈嘔吐,甚至不能進食、進水,始可稱為妊娠劇吐。

    妊娠劇吐的臨床表現,按其程度可分為輕症和重症兩類。輕症患者可有反覆嘔吐、擇食、厭食、神疲頭暈、大便秘結等,但體重、體溫、脈率均無改變,尿酮體陰性;重症患者則嘔吐劇烈,不能進食和進水,吐出物除食物、粘液外,甚至可有膽汁或咖啡色血水,並感全身乏力,明顯消瘦,小便少,常出現酮體。同時,還可發現患者全身面板粘膜乾燥、眼球凹陷、脈搏細弱而速(每分100~120次)等脫水、電解質紊亂和酸中毒的症狀。嚴重時可出現肝腎功能損害,血壓下降,體溫升高,黃疸,嗜睡和昏迷,還可出現視神經炎和視網膜出血。

    妊娠劇吐中醫稱之為“妊娠惡阻”。中醫認為惡阻的主要病機是衝氣上逆,胃失和降,每由脾胃虛弱和肝胃不和所致。

    【主治】脾胃虛弱型妊娠劇吐。

    【方解】本方為四君子東加味而成,有益氣健脾之功。伍半夏、陳皮、木香、砂仁,功在益氣和胃,行氣化痰,降逆止嘔。

    【用法】水煎服,日1劑。

    【主治】痰溼型妊娠劇吐。

    【方解】脾失健運,溼聚成痰。方中半夏辛溫性燥,善能燥溼化痰,和胃降逆。陳皮可理氣行滯,又能燥溼化痰。茯苓、白朮健脾以杜生痰之源。砂仁理氣,加生薑,既能制半夏之毒,又能協助半夏化痰降逆、和胃止嘔;以甘草為佐使。健脾和中,調和諸藥。燥溼理氣祛已生之痰,健脾滲溼杜生痰之源,共奏燥溼化痰,理氣和中之功。

    【用法】水煎服,日1劑。

    【組成】吳茱萸、砂仁、炙甘草各6克,制半夏、木香、陳皮、蘇葉、竹茹各10克,生薑5克,白芍、炒白朮各12克,太子參15克【加減】胃熱加黃芩、黃連;痰滯加茯苓;嘔吐物帶血加乾地黃、藕節;胃陰不足加沙參、石斛;氣陰兩虛加紅參、麥冬、五味子;胎動不安加苧麻根、杜仲。

    【功用】理氣和胃,降逆止嘔。

    【主治】妊娠劇吐。

    【用法】每日1劑,水煎服。3~7日為一療程。

    【療效】劉克俠報告治療163例,痊癒162例,無效1例,治癒率99.3%。

    【按】砂仁、木香、陳皮理氣行滯;吳茱萸、半夏、蘇葉、竹茹燥溼化痰,和胃降逆;生薑制半夏之毒,助半夏化痰降逆,和胃止嘔;炒白朮、太子參益氣健脾。共奏理氣和胃,降逆止嘔之功。

    【用法】取檸檬果洗淨,用溫水浸泡1小時後,去皮、核,切成條塊狀。然後,將檸檬果放入乾淨盆中,加白糖100克拌勻,加蓋,浸漬1晝夜,再倒入鍋中,置爐上煮沸後,繼續用文火熬至汁幹。另將餘下白糖加水少許調化,俟鍋中檸檬汁熬干時倒入,再用文火熬融,取下冷定,放乾燥處貯之。不拘時,取檸檬果噙之,隨時將口津嚥下,然後再將檸檬嚼食。

    【按】鮮檸檬性溫,味苦,無毒,具有止渴生津、安胎健胃等功能,能夠增加食慾。

    【用法】水煎服,1日3次,連服2~5日。

    【用法】常法煮粥食用,常服。

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