1、急性膽囊炎：起病急，表現為右上腹劇烈疼痛，伴發熱、寒戰，偶可出現黃疸。行膽囊切除術是急性膽囊炎的根本治療；

2、慢性膽囊炎：表現為持續性右上腹鈍痛或不適感，有噁心、噯氣、反酸、腹脹等症狀。可透過調整飲食、藥物治療緩解症狀，必要時可行手術切除膽囊。

以右上腹劇痛或絞痛，多為結石或寄生蟲嵌頓梗阻膽囊頸部所致的急性膽囊炎；疼痛常突然發作，十分劇烈，或呈現絞痛樣，多發生在進食高脂食物後，多發生在夜間；右上腹一般性疼痛，見於膽囊管非梗阻性急性膽囊炎時，右上腹疼痛一般不劇烈，多為持續性脹痛，隨著膽囊炎症的進展，疼痛亦可加重，疼痛呈現放射性，最常見的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等處，乃系膽囊炎症刺激右膈神經末梢和腹壁周圍神經所致。

您好，膽襄炎晚上疼早上症狀減輕甚至就不疼了。因為當白天的時候，有進食所以會存在膽囊收縮的因素。膽汁排空就會不太痛了。夜晚的時候躺在床上，而肝臟並沒有停止分泌膽汁，造成膽汁大量的彙集在膽囊裡面，引起右上腹的悶脹性痛感。建議平時少吃生冷辛辣油膩的食物，多運動就會好的。希望幫到您

大家好！膽囊炎的疼痛是持續性陣發性加重。如果伴有膽囊結石則疼痛更劇烈。的確是有膽囊炎晚上疼的厲害，而早上疼痛減輕的現象。

分析可能有以下幾個原因：

一，夜間寂靜，精力都集中在疼痛上；迷走神經興奮性較白天為強，疼痛感就較白天為重。

二，夜間停止進食後，肝臟分泌的膽汁在膽囊內儲存，造成膽汁淤積，膽囊張力增高誘發疼痛。早上進食後，膽囊收縮將膽汁排入十二指腸，膽囊張力減低，疼痛就緩解了。

三，白天工作、生活等事情較多，分散了疼痛注意力，所以，感覺疼痛較夜間減輕不少。

儘管如此，膽囊炎仍然存在，所以要應用抗生素和解痙藥，來消炎、止痛和利膽，使炎症消退。

膽囊炎分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎，急性膽囊炎發作後會持續性右上腹疼痛，慢性膽囊炎則是在進食油膩食物後出現間斷腹痛症狀。膽囊炎發作時會出現墨菲氏徵陽性，用手指抵住肋骨下緣與鎖骨中線交界處，深吸氣手指按壓處疼痛就提示膽囊炎。

如果晚上疼早上不疼，不能因為曾經患過膽囊炎就想當然的認為一定是膽囊炎引起的。晚上疼還要考慮有沒有十二指腸球部潰瘍。

十二指腸球部潰瘍的特點是夜間疼痛，吃飯前飢餓性疼痛，進食後反而可以減輕。與熬夜、飲食不規律等因素有關。