乳腺囊腫的治療方案：

文章導讀：什麼是乳腺囊腫，乳腺囊腫有什麼症狀？會癌變嗎？該如何治療？

一：什麼是乳腺囊腫？

　 乳腺囊腫常見的乳腺良性疾病，35-50歲女性是多發，絕經後部分囊腫會緩解、消失。

病因：乳腺小葉退化過程中的失常，乳腺的終末導管、腺泡擴張形成囊腫，邊界清晰，充滿嚢液， 形狀似葡萄。

下圖就是乳腺囊腫的彩超表現：

二：乳腺囊腫有那些症狀？

乳腺囊腫多無明顯的症狀，偶有乳房脹痛等不適感，對於比較大的囊腫，可無意中摸到，腫塊表面光滑，活動度非常好。

乳腺彩超是囊腫的最佳檢查手段。乳腺彩超往往提示：乳腺內見單個或多個無回聲區，呈圓形、卵圓形，或有分隔光帶。無回聲區邊界清晰，透聲好。

三：乳腺囊腫會癌變嗎？該如何治療？

乳腺囊腫屬於良性，一般情況下，無惡變風險，不需要特殊處理，定期複查就行。但是：

　 如彩超檢查提示：囊腫壁厚，內有實性凸起、佔位。或者多發囊腫合併導管擴張，乳頭溢液的情況下，建議手術切除。

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乳腺囊腫是一種常見的乳腺疾病，可能由多種因素引起並表現出不同的症狀，不同型別的乳腺囊腫應該採用不同的治療方式。例如單純性乳腺囊腫以反覆發作為主要表現，很多藥物都可以起到明顯療效，但是復發機率較高，很難根治。

手術治療單純性乳腺囊腫根治率較高，但是給患者造成的傷害較大，創面較大，術後影響較差。治療單純性乳腺囊腫最常見的手術是乙醇硬化治療法。積乳型乳腺囊腫於哺乳期多發，很多患者會出現較為嚴重的乳房脹痛症狀，甚至還有部分患者會出現腋下結節。這種乳腺囊腫在臨床治療時，大多選擇超聲引導抽吸法。

乳腺囊腫怎麼治療？

乳腺囊腫的治療方法主要取決於囊腫的型別和患者個人狀況。

乳腺囊腫是一種種類繁多但臨床上比較常見的乳腺囊性病變，主要包括單純囊腫和積乳囊腫。乳腺囊腫患者通常表現為不同程度的腫塊、疼痛等。多數單純囊腫為良性病變，一般不需特殊治療，定期複查即可。如果乳腺囊腫較大、反覆感染、定期複查發現囊腫逐漸增大者，可超聲引導下穿刺或手術切除。

積乳囊腫多發生於哺乳期或哺乳結束時，是由於乳汁積存於堵塞乳管內而形成。發生積乳囊腫後應該到醫院進行相關的化驗和檢查，治療多以手術治療為主，對於無再次生育需求的女性可行穿刺抽液治療。建議初產婦在哺乳期內養成良好的哺餵習慣，定時排空乳汁，避免積乳囊腫的發生。

本內容由首都醫科大學附屬北京天壇醫院 普通外科 副主任醫師 閆文貌稽核

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