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1、慢性肝炎有類似症狀,可有食慾不振,乏力,噁心,嘔吐,體重減輕,肝區或右上腹疼痛。肝臟輕度腫大可有觸痛,質地稍韌、邊緣鈍、表面光滑,少數病人可有脾腫大和肝掌。
2、可以有腹水和下肢水腫、電解質紊亂如低鈉、低鉀血癥等。
3、當肝臟中脂肪沉積過多時,肝臟囊可能會膨脹,肝臟韌帶會被拉扯,導致右上腹劇烈疼痛或壓痛、發熱、白細胞增多,易誤診為急腹症而作剖腹手術。脂肪囊泡破裂時,脂肪顆粒進入血液也可引起腦、肺血管脂肪栓塞而突然死亡。
4、如果肝細胞脂肪堆積迫使肝竇或小膽管,門靜脈血流和膽汁排洩受阻,併發生門靜脈高壓和膽汁淤積。
5、由於急性化學中毒,藥物中毒或急性妊娠期脂肪肝,其臨床表現多為急性或亞急性肝壞死,易與重型肝炎混淆。
6、妊娠期急性脂肪肝又稱產科急性假性黃色肝萎縮,是妊娠晚期特有的致命性少見疾病。該病起病急驟,病情變化迅速,臨床表現與暴發性肝炎相似。
7、此外,脂肪肝患者更多瞭解脂肪肝的病因和治療方法。周圍神經炎也有變化,如舌炎,口角炎,面板瘀斑,四肢麻木和四肢感覺異常。少數患者也可能有胃腸道出血,牙齦出血、鼻衄等。
8、重度脂肪肝患者,脂肪肝表現多樣,遇有診斷困難時,可做肝活檢確診。
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可能有人聽說過一道名菜——法國鵝肝,其主要食材就是從小就餵養大量飼料的鵝身上取到的肥肝。其實脂肪肝形成原因之一也是跟法國鵝肝的食材形成是相同的原理。因為患者的營養過剩會導致的不僅僅只要肥胖還會有脂肪肝的出現,所以往往肥胖也會跟脂肪肝相關聯起來的原因。除此之外,還會因為缺乏蛋白質和熱量、化學毒物、究竟、病原微生物和寄生蟲的寄生、遺傳等因素而導致出現了脂肪肝,但最常見的病因還是肥胖導致的。
有脂肪肝的患者多數會胖,但不是所有的胖子都是有脂肪肝。脂肪肝患者在症狀還比較輕的時候,會感覺疲憊,沒有其他明顯的病理反應。到了發展成中度或重度的時候會有跟肝炎類似的症狀,比如食慾不振、噁心作嘔、隱痛。在飯後、酒後及運動時會有明顯的肝區脹痛,少數患者有黃疸、脾大、肝硬化、舌炎、口角炎、四肢麻木、四肢感覺異常等症狀。
如果不確定是不是有脂肪肝,可以做一次B超,因為B超對脂肪肝是比較靈敏,是脂肪肝的首選診斷方法。而且B超還能依據肝血管的清晰度、超聲衰減程度等資料,對脂肪肝的病情分析。
所有人都不想要自己得病,但是現在物質很豐富,很多人都胖胖的。這樣很容易就誘發脂肪肝。對於肥胖人群來說,不想有脂肪肝,就要合理調皮膳食,能攝取足量的蛋白質的同時控制脂肪的攝入量。
指導專家:周利軍,副主任醫師,同煤集團公司總醫院感染科。擅長治療慢性肝病,細菌性痢疾,傷寒,布氏桿菌病及小孩水痘,手足口病,腮腺炎,猩紅熱,麻疹等感染性疾病。