什麼是肺結節，肺結節如何分型

肺內直徑≤3cm的軟組織影，稱為肺結節；≤5mm的結節稱為微結節，直徑＞5mm而又≤10mm的稱小結節。一般來說結節越大，惡性的風險就越高。

以血管為參照物，把密度高於血管的結節稱為實性結節，低於血管密度的結節稱為磨玻璃結節，二者成分都有的稱為混合性或亞實性結節。在這三種結節中，亞實性結節的惡性機率是最大的。

肺結節根據惡性程度分為良性、惡性結節；良性結節可能是炎性的或肉芽腫的，過一段時間可能會自己消失，或者沒有變化，是不會惡變的。

惡性結節早期可能在影像上惡性徵象不明顯，在隨訪過程中，結節有生長性，惡性徵象如：毛刺、分葉、空泡徵、血管集束徵等會出現。

磨玻璃結節惡性的風險相對於亞實性結節要低，但是也可以惡變。一些磨玻璃結節在第一次檢查時，就有明顯的毛刺、胸膜牽拉徵的惡性徵象，高度懷疑惡性，是需要儘早干預的。

還有一部分磨玻璃結節，在6-12月複查後，磨玻璃結節內出現了實性成分，演變成了亞實性結節，那麼就高度懷疑惡性的可能。

實性結節就是您說的高密度結節影，大部分都是良性的，惡性風險沒有亞實性結節高。

有些患者這樣認為，把肺結節早期切掉，把癌症的可能性徹底抹殺！這樣的想法聽著貌似很有道理，但實際上是不可取的。

肺結節一般手術都是切除結節所在的肺段，如果今年您複查有一個結節，切除一個肺段，明年複查又發現一個結節，難道要在切一個肺段嗎？炎性結節一般會有多個，難道要把肺都切了嗎？那您還拿什麼呼吸？還怎麼生存？沒有被肺癌幹掉，反而被自己幹掉了。

而且也沒有醫生在沒有足夠證據懷疑惡性結節的情況下，給您手術的。

發現肺結節也不用擔心，因為大部分結節都是良性的，按醫囑定期複查即可。

舉一個事例，王女士在2月份查出了右肺下葉基底段有一個實性結節，直徑約5mm，結節周邊有短毛刺，但是周邊不是很清晰，建議6個月後複查。

王女士不放心，不到3個月就來了，結果複查結節明顯減小。為什麼會減小？因為這個結節是炎性的。所以發現了結節不必惶恐，平時正常生活，該複查是複查就行了。