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  • 1 # 康復醫學黃教授

    神經損傷除非截斷,若只是神經二級以下的損傷,最佳恢復期大約3~6個月,隨著時間越長,預後能力越差,伴隨的廢用性肌肉萎縮現象就更嚴重了。

    腓總神經關係著踝關節的控制能力,尤其是背屈,背屈在步態分析中關係著能否控制踝關節,離開地面的能力,順利往前跨步。如果背屈能力喪失,就必須使用膝關節與髖關節抬高,以及骨盆上抬來代償,這是一個很糟糕的步行方式,因為所有的排列線全出錯了。

    腓總神經損傷,不僅影響踝背屈,還降低了足的穩定作用,也就是說,腓總神經所有支配的肌肉同時無能,那麼此時足與踝的穩定作用需要靠的是韌帶與骨頭,結果就是快速磨損,產生骨刺,骨關節炎,到處疼痛難解。

    腓總神經如果像你所說已經損失十幾年,那麼很抱歉,神經恢復能力有限,你關注的焦點錯了。你該關注的是生活品質,而不是神經能否恢復正常,尤其如果你沒有做任何的康復諮詢與治療,那麼你的左下肢體應該都出現了疼痛,萎縮,甚至脊椎側彎等異常姿勢。

    建議:馬上找一家專業做鞋墊的結構,量制一隻可以將踝關節放在中立位的矯正鞋。先尋求雙腳平衡等長,然後找專業的康復醫療機構,將你這些年所失去的能力訓練矯正回來,但是你要有心理準備,如果神經損傷以及十幾年,那麼透過想像判斷,你失去的能力也非常多,不可能完全恢復,只能將目標訂在70%的恢復。

    康復醫學本來就不是100%去恢復正常,而是透過方法與輔助工具去提升生活品質,認知清楚,才知道自己要努力的目標在哪。

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