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  • 1 # 沈妞麼麼噠

      萬古黴素  開放分類: 醫學、藥理學、抗微生物藥、其他抗生素  萬古黴素(Vancomycin)是抗生素的一種,其分子式為C66H74ClN9O24。  萬古黴素的藥力較強,在其他抗生素對病菌無效時會被使用。  用途:萬古黴素透過抑制細菌的生長和繁殖來殺死細菌。這種藥物透過干擾細菌細胞壁結構中的一種關鍵組分來干擾細胞壁的合成,抑制細胞壁中磷脂和多肽的生成。  萬古黴素主要用在四個方面的感染治療:首先是耐藥菌感染的治療;另外也用在難辨梭菌釀成的抗生素耐藥性的偽膜性腸炎的治療;萬古黴素還可以用於治療結腸炎和腸道炎症;萬古黴素還經常用於安裝心臟導管、靜脈導管等裝置時的預防感染。萬古黴素可以單獨用藥,也可以聯合用藥。  [解釋]:  可抑制細菌細胞壁的合成,對金黃色葡萄球菌、化膿鏈球菌、肺炎鏈球菌等作用強,對難辨校狀芽孢桿菌、炭疽桿菌、白喉桿菌等作用也良好。與其他抗生素無交叉耐藥性,極少耐藥菌株。本品口服不吸收,靜滴時必須先用注射用水溶解,滴注時間不得少於1小時。靜滴過快有面板反應,濃度過高可致血栓性靜脈炎;肌注可致劇烈疼痛,故不可肌注;有嚴重耳毒性及腎毒性,故只宜短期用於搶救。  ==================================================================================================  萬古黴素 (抗生素)  名稱(英)  Vancomycin  別名  凡古黴素;凡可黴素;鹽酸萬古黴素  適應症  主要用於葡萄球菌(包括耐青黴素和耐新青黴素株)、難辨梭狀芽胞桿菌等所致的系統感染和腸道感染,如心內膜炎、敗血症、偽膜性腸炎等。  用量用法  口服(治療偽膜性腸炎):成人1次0.5g,每6小時1次,(每日量不可超過4g);兒童酌減。靜滴:成人1日2g,分成2~4次給予;兒童1日量為每千克體重40mg,分次給予。一般將1次量的藥物先用 10ml滅菌注射用水溶解,再加入到適量等滲鹽水或葡萄糖輸液中,靜滴持續時間不少於1小時。如採取連續滴注給藥,則可將1日量藥物加到24小時內所用的輸液中給予。  注意事項  1.本品的結構特殊,與其他抗生素無交叉耐藥性。 2.通常不作為一線藥物應用。作為一種二線藥物,在常用抗菌藥物無效或不能應用時(如偽膜性腸炎時)應用。 3.輸入速度過快,可產生紅斑樣或蕁麻疹樣反應,皮膚髮紅(稱為紅人綜合徵),尤以軀幹上部為甚。輸入藥液過濃,可致血栓性靜脈炎,應適當控制藥液濃度和滴注速度。 4.不可肌注,因可致劇烈疼痛。 5.可引起口麻、刺痛感、面板瘙癢、嗜酸細胞增多、藥物熱、感冒樣反應以及血壓劇降、過敏性休克反應等。 6.可致嚴重的耳中毒和腎中毒,大劑量和長時間應用時尤易發生。 7.與許多藥物,如氯黴素、甾體激素、甲氧苯青黴素等,可產生沉澱反應。含本品的輸液中不得新增其他藥物。  規格  [製劑] 注射用鹽酸萬古黴素:每瓶0.5g。  對傷寒和副傷寒效果不好  可以選擇頭孢類 或者喹諾酮類藥物

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