房顫我16年突發一次，當時脈搏跳的雜亂無章，去醫院治療3天臨床症狀消失。心電圖顯示心率147次。後來吃中藥半年多，至今沒有復發。減肥，戒酒，鍛鍊身體，改掉不好的生活習慣，降低復發的頻次。

什麼是心房顫動呢？通俗點說就是心房在做無效的顫抖。正常的心房與心室一樣是做著有節律的收縮與舒張的，雖然相比起心室來說心房的這種活動力量小很多。心臟的活動不外乎電活動與機械活動兩種，兩者互相影響，電活動的紊亂必然導致機械活動的無力。心房顫動的危害必然就是心臟泵血的減少，另外最重要的就是由於心房的無節律顫抖，使得流經心房的血流產生的渦流，從而容易形成心房附壁血栓，此血栓脫落最易隨血流衝入腦內而致腦栓塞，是最常見的卒中之一。

心房顫動是否可以自愈呢？可以這樣說，絕大多數不可能！但還是得看這個病人房顫的具體病因。

一般來說，心房顫動的病因如下：

1、急性病因，也就是急性、一過性的病因所導致的，包括大量短時間飲酒（假日心臟綜合徵）、外科手術、電擊、心肌梗死、心包炎、心肌炎、肺栓塞或其他肺部疾病和甲狀腺功能亢進或其他代謝紊亂。這些原因中，飲酒、外科手術、電擊等，只要原因解除了，患者本身又沒有基礎疾病的，許多是可以自愈的。當然，這種“自愈”最好不要，還是老老實實去找醫生看一看的好，畢竟是可以要命的病！

2、心血管疾病，如各種心瓣膜病，尤其是風溼性心臟病導致的二尖瓣病變、心力衰竭、擴張性心肌病、冠心病、先天性心臟病等等，肺源性心臟病、慢性阻塞性肺病急性期、睡眠呼吸暫停綜合徵缺氧、CO2瀦留明顯時也導致房顫，這些情況如缺氧、CO2瀦留不解決房顫是好不了的。

3、還有一些房顫動與肥胖有關，自主神經紊亂、某些藥物或化學制劑中毒等，由於遺傳因素導致的心房內異常折返環也可造成心房顫動，射頻消融可解決這些折返環。

因此，心房顫動是否能自愈，取決於病因，但絕大多數是不能自愈的。

心房顫動怎麼自愈？

心房顫動一般不能自愈。心房顫動簡稱房顫。當確診為房顫後，患者應積極進行治療，以免延誤病情，引起發嚴重後果。

房顫的治療包括藥物治療和非藥物治療。房顫的藥物治療策略主要有：①控制心率，使患者的心率維持在 60~80 次/分。最常用的藥物為艾司洛爾和美託洛爾。②控制節律，儘量使患者保持竇性心律。控制節律的主要方法有抗心律失常藥物、直流電覆律、外科手術和導管消融治療四種。③抗凝治療，根據不同患者的栓塞風險因素（低危、中危、高危）制定不同的抗凝治療方法。建議需要抗凝的患者採用華法林或新型抗凝藥抗凝治療。非藥物治療包括透過改變生活方式的治療、電轉復治療、射頻消融治療等。

本內容由山西省中醫院 綜合內科 副主任醫師 王建萍稽核

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生理性房顫可自愈，陣發性和持續性房顫，也有自愈的可能。但疾病導致的房顫一般需治療，不能自愈。　　生理性房顫可自愈，主要是長期熬夜、作息不規律、生活壓力過大，經常焦慮、緊張的精神狀態、大量飲酒、飲用濃茶和咖啡等導致，需調整自身生活方式，不需用藥也可痊癒。　　但疾病導致房顫，如高血壓、冠心病、先天性心臟病、肺栓塞、甲狀腺功能亢進、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合徵、肥胖症等，需採取治療措施以，一般不能自愈。房顫發作期間心率可達300次/分以上，病情可隨年齡增長而加重。

　　房顫是一種常見的心律失常，心跳頻率不規則且速度較快，伴有心慌、氣短、頭暈等症狀，通常由於高血壓、冠心病等心血管疾病、甲亢等內分泌疾病導致，也可能與長期大量飲酒、睡眠不足有關，及時經藥物治療有可能恢復為正常的竇性心律，但容易復發。如果治療延誤，拖延時間較長，可能會在心房內形成血栓，血栓一旦形成，房顫幾乎不可能恢復，而且會導致腦動脈栓塞、冠狀動脈栓塞等併發症出現。

房顫早期呈陣發性，可能自行消失，但並非自愈，如果疾病狀態不能解除，隨病情發展，心房逐漸增大，會導致發作頻率提高、持續延長，最終成為持續性房顫，恢復正常的可能性較小。但甲亢引起的房顫，甲亢治癒後房顫即可轉復，復發的機率較小。

如果心功能不好、心臟大或瓣膜病所帶來的房顫，這些因素無法解決，是進行性發展的過程。哪怕藥物治療以後或進行相應轉復之後，房顫仍會出現。現在有一種治療方式，如果心房不是特別大，張力不是很高，可進行消融處理。但如果是結構性心臟病，二尖瓣狹窄很重，心房已經很大，複發率就很高，則不能進行消融治療。

如果房顫是因為急性心肌梗死以後，或者長期的高血壓沒控制，左心房已經很大了，治癒就比較難，但是有些病因是可以去除的，比如病人是急性的酒精中毒，大量飲酒後引起的酒精性心肌病引起的房顫，是可以自愈的。另外，甲狀腺功能亢進、藥物等誘發因素導致的房顫是可以自行消失的。房顫能否根治，關鍵是看它的病因，特發性的房顫，透過射頻消融把異位點打掉，去除病因，讓房顫不再發作。現在房顫的治療如果去除了可疑的病因以後仍然存在，或者找不到的特發性房顫，可以透過電生理的手段來根除它的病因，讓房顫早發或者終身不發。