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1 # vivi知道一點點
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2 # 深藍醫生
PET-CT作為一個大項的醫學檢查,在腫瘤領域還有著很大優勢的。
PET-CT是PET和CT的融合影象,通俗來講,前者是透過正電子核素作為示蹤劑,可以瞭解全身病灶功能代謝狀態,後者可以精確定位病灶在人體的具體部位。二者的融合的優勢,第一,可以一次性發現全身所有部位的病灶;第二,顯影更清楚;三、精確定位。
舉例說明一下:
一個肺癌患者,我們發現肺部病灶後,我們還要做進一步的檢查,看看有沒有其它部位的轉移,這一點非常重要,如果檢查結果只是肺部有癌症病灶,我們會首選手術切除,如果發現還有肝轉移、骨轉移等,就不再考慮手術了。
在普通檢查裡,可以分部位進行CT檢查、彩超檢查、核磁和骨顯像檢查等,這些普通檢查可以顯示出異常病灶,但對於不典型的腫瘤病灶,有時憑肉眼分辨容易漏診,或根本就分辨不清。
PET-CT的優勢就在於一次性完成全身顯像,因腫瘤病灶較正常組織有著更強的代謝,因此在PET-CT的影象可以呈現特殊顯影,更容易被分辨出來。
如果把普通的CT比作黑白照片的話,PET-CT就相當於給腫瘤照的一幅彩色照片,更容易分辨。
所以,對於診斷癌症的患者,尤其是擬行手術的患者,還是建議術前做PET-CT,盡最大可能避免遺漏病灶。而診斷晚期癌症,不能做手術的這部分患者,就不常規建議PET-CT檢查了。
你好,我是影像技師vivi!意見供您參考
露珠認為你沒有理解pet—ct的用途以及優勢。如果對於普通人,我認為pet-ct是沒必要做的。但是俗話說“A的砒霜,說不定就是B的蜜糖”。
希望做後續治療的話,對於惡性疾病,比如說癌症病人,pet-ct非常重要。
大家都知道腫瘤非常容易轉移,想肺、肝這種血供豐富的器官的癌症特別容易發生轉移。萬一在癌症已經轉移的情況下做了手術,那對病人來說,幾乎作用是微乎其微。不僅損傷了病人的免疫力,也沒有達到根治癌症的目的。
因此像是北上廣深這樣醫療資源相對成熟的醫院,都會建議手術根治癌症的患者術前做個pet-ct。針對全身檢視是否發生了轉移,一旦轉移,就要馬上改變治療方案,不能採取手術了。
肝癌pet—ct 攝取圖
那能不能不做pet-ct,直接做手術呢?
露珠當然也是遇到過這樣的案例,身邊有一朋友的了胃癌,在福建的醫院裡已經做好術前的評估,常規確認都沒問題了,開刀了才發現已經腹腔(肚子)內大範圍轉移,醫生看到了也不敢下刀切。因為切不乾淨,人現場的肉眼評估畢竟會有紕漏,這與醫生水平沒有太大關係。萬一哪個病灶沒處理完這個病人後續轉移惡化就會進展很快...於是又把肚子給合上了。
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