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  • 1 # 使用者5737406485781

    第一個教訓:傷者該如何自救?

    被燒傷後,第一要緊的事情,當然是滅火。傷者正確的應對措施應當包括以下幾點:

    第一,立即脫去衣物。衣物沾上酒精,已經成為燃燒物,以最快速度去除衣物,脫離熱源,可以最大限度的減輕損傷和後果。

    第二,避免高聲喊叫。在頭面部已經被火焰包圍的情況下,喊叫會引起嚴重呼吸道燒傷。而呼吸道燒傷,是燒傷患者三大死亡原因之一。

    第三,設法滅火。如果周圍有水桶等可用於滅火的東西最好。如果沒有,應當就地打滾壓滅火焰或至少壓制火勢,減輕損傷。

    第二個教訓:現場人員應該如何施救?

    出現突發事件,保證自己安全當然是優先考慮的。但在保證自己安全前提下,努力救助傷者是義不容辭的事情。作為同伴和當事人,更應該積極救助傷者而不是一跑了之。

    救助傷員,第一要務同樣是滅火。應當立即尋求一切可行手段儘快撲滅火挽救傷者。

    滅火措施可以因地制宜。如果附近有水桶,哪怕是一通髒水,也會起到挽救生命的作用。其他的,滅火器,拖地的拖把,厚的布墊,等等,都可以用來撲滅火焰。甚至,哪怕你拿桌上的飲料或者找個大桶冰紅茶之類澆一下,都能很大程度上減輕損傷,增加患者存活機會。

    在滅火之後或同時,儘快撥打120求救。

    第三個教訓:公共場所安全應該常抓不懈,時刻警惕。

    首先,員工培訓方面,飯店顯然極不稱職。拿液體酒精往餘火上倒,這種錯誤著實過於低階。而出事後張皇失措一跑了之,也極不妥當。

    同時,飯店應該配備滅火器等消防裝置,員工應該清楚滅火器位置,並懂得如何使用。

    最後,液體酒精和煤氣罐做燃料的火鍋燒烤店我一般是不去的。電磁爐、木炭、至少固體酒精,才是相對安全的選擇。

    補充:

    燒傷三大死亡原因:

    1.燒傷感染:燒傷後,廣泛的面板屏障破壞,給細菌創造了侵入的機會,創面大量組織壞死及滲出液的流出使得細菌大量繁殖,腸粘膜應激性損壞使得細菌轉移,這些都是造成燒傷後感染的致命原因,燒傷感染是最常見的併發症,死亡病例的70%與燒傷感染相關。防治感染是整個救治過程的主攻目標。抗生素是抗感染的重要手段,不是唯一的,也不是最重要的途徑之一,國內外燒傷搞得好的醫院在治療燒燙傷中,對清創術極為重視,嚴格無菌操作。凡是重視和正確進行清創術的,術後發生感染的機會就明顯減少,防止感染的發生是治療燒燙傷的主要原則。

    2.燒傷休克:燒傷一切病理變化的根源是燒傷休克,休克是燒傷一切病理生理過程的基礎,只有解決好休克問題才能解決炎症、MODS等一系列問題。燒傷後低血容量休克是毛細血管通透性增加導致的,但臨床如何逆轉血管通透性增加的所謂“抗滲”治療始終是一大難題。

    3.呼吸道燒傷: 呼吸道燒傷是嚴重而又比較難處理的,燒傷後腫脹導致窒息死亡是最大威脅,對輕度呼吸道燒傷應採用半坐位,減輕頭面部水腫;中度病人多采用短期(5d)以內的氣管插管;重度病人則應儘早行氣管切開術。現多主張儘早進行氣管插管或氣管切開術。

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