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  • 1 # 使用者5189701024573

    患兒發燒超過39℃就診時會優先安排

      郝虎介紹,根據醫院的一般要求,通常當高燒患兒在護士站測量的體溫超過39℃,就會優先安排就診。如果體溫超過39℃的患兒較多,則是病情嚴重的患兒會優先處理,比如有些高燒患兒會伴隨有抽搐等症狀,此類患兒會立即給予處理。

      高燒不退 臨床多用滴鼻藥物

      高燒滴鼻藥物利用鼻粘膜豐富的毛細血管直接吸收藥物入血,發揮退熱作用。郝虎說,當患兒用了普通退燒藥無法起效的時候,臨床多采用此類藥物優先救治高燒患兒。如安乃近,它是一種吡唑類的解熱、鎮痛、抗炎藥,適用於高熱時的緊急對症退熱,主要透過作用於下視丘體溫調節中樞,抑制前列腺素在下視丘的合成,引起外周血管擴張,面板血流增加、出汗等,促使散熱增加,使體溫降至正常。具體用法:滴鼻(1歲以內一次1~2滴、1~3歲一次3~4滴、4~6歲一次4~5滴、一日4~6次)滴後輕揉鼻翼2~3次。此類藥物也有禁忌症,蠶豆病的患兒不能用。滴鼻藥物一般在醫院由護士執行,主要用於緊急情況下退熱,一般不建議家長在家中自行使用。如果患兒在家裡有發熱,超過38.5℃可以使用口服退熱藥如美林和泰諾林,如果患兒不能口服,也可使用退熱栓塞肛的方式用藥。

      退燒無法解決根本問題

      大部分孩子發燒是由於病原菌引起的,當這些病原菌侵入機體後,機體的防禦系統會作出各種保護機體的反應,來抵禦病原菌,發燒就是其中的一種抵禦反應。病毒感冒、幼兒急疹、麻疹等疾病,最初的症狀大多是從發燒開始的。因此當高燒患兒用藥後高燒不退,郝虎建議需要透過驗血查明高燒緣由。

      孩子高燒時什麼時候應該去醫院

      近日天氣炎熱,多數患兒發燒的原因主要有二點:一是由於天氣炎熱,孩子喝水少,身體脫水引起高熱;二是由於天氣熱,不少家庭整晚使用空調,而幼兒的體溫調節原本不好,一冷一熱,容易著涼引起感冒發燒。

      孩子發燒後,很多家長也跟著“發燒”,著急得不行,馬上給孩子用退燒藥。對於此舉,郝虎強調稱,當孩子發燒超過38.5℃才需要用藥,38.5℃以下可以透過物理降溫,同時多給患兒喂水,大多數發熱是感冒等原因引起的,屬於自限性疾病,一般一週左右就好了,不需要到醫院治療。如果孩子吃藥以後仍無法退燒或反覆發熱,精神狀態差,且體溫始終在38.5℃以上,建議送往醫院檢查確定是否有其他合併感染。而6個月以下小兒高熱時,應及時就醫,不宜在家服退熱藥。

      他同時強調家長擔心發燒會燒壞孩子,這是可以理解的,但是因為輕度發燒就頻繁帶孩子來醫院並一味要求醫生給孩子退燒,這也並非理智之舉。因為目前大多數醫院兒科人滿為患,病毒、細菌、支原體感染的患兒混雜在一起,很容易導致交叉感染,加重孩子病情。

      當然如果當孩子高燒,家長一味讓孩子“硬抗”的做法也是不提倡的,處理不當,發燒的後果也是相當嚴重。流感季節,當孩子體溫快速升至40℃左右且伴有全身疼痛,就需要查明是否是甲流等其他流行性疾病。

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