白血病是由於白細胞異常增生，大量白細胞釋放到血液中引起的一種類造血幹細胞惡性克隆性疾病。病因有病毒因素、化學因素、放射因素遺傳因素等，主要表現兒童及青少年急性白血病起病急，常伴有發熱、進行性貧血、顯著的出血傾向或關節疼痛等。檢查並不是全依靠血常規，應去血液科做詳細檢查確認。

現在有新觀點認為，白血病的發生可能是多步驟的，即所謂的“二次打擊”學說。

一般來說，至少有兩個階段：

各種原因所致的單個細胞內基因的決定性突變，啟用某種訊號通路，導致克隆性異常造血細胞生成和強勢增殖；進一步遺傳學改變，導致分化阻滯或分化紊亂，從而引起白血病。白血病

是起源於造血幹細胞的惡性克隆性疾病，受累細胞（白血病細胞）出現增殖失控、分化障礙、調亡受阻、大量蓄積於骨髓和其他造血組織，從而抑制骨髓正常造血功能，並浸潤淋巴結、肝、脾等組織器官。

白血病分類

急性白血病（AL）細胞的分化處於早期階段，多為原始淋巴細胞和早期幼稚細胞，病情發展迅速，自然病程僅數月。

慢性白血病（CL）細胞的分化集滯於晚期階段，多為較成熟細胞或成熟細胞，病程相對緩慢，自然病程可達數年。

白血病病因與發病機制

病因現在尚不完全清楚，但迄今為止證實的可以導致白血病的因素有以下幾個：

物理因素：如電離輻射；化學因素：如職業接觸、裝修、飲食不當；生物因素：如人類T淋巴細胞I型；遺傳因素：如同卵雙胎，一方患病，另一方患病率約為1/5；其他血液病：如淋巴瘤、骨髓增生異常綜合徵、多發性骨髓瘤等。很多白血病人患病後，其實仔細回想，或多或少都能找到以上致病因素，雖然說白血病沒有疫苗，也不能絕對預防，但是可以避免以上因素，減少發病率。

白血病並不是不治之病，它分為很多型別，現在的醫學技術，經過積極治療後，很多分型，特別是兒童白血病，都有了80％以上的長期存活率。

急性白血病起病有三大症狀，即貧血、出血、感染。這是因為白血病細胞侵佔了正常骨髓後，正常三系列造血功能受影響，故紅系減少出現貧血；巨核系血小板減少引起出血；白細胞功能質量不好引起感染。

貧血：起病時貧血即明顯，中度到重度。病人常乏力，面色蒼白，眼險和指甲蒼白，頭暈。

出血：表現為牙齦出血、鼻出血、面板有出血點或出血癌斑(烏青塊)，這是因為血小板減少或凝血功能紊亂引起。

凡有上述現象者，必須立即就醫檢查。必須記住，白血病可有上述三大症狀，但有上述三大症狀者不一定都是白血病。確診的唯一方法是骨髓穿刺塗片檢查，即可和再生障礙性貧血等其他疾病作鑑別。

慢性粒細胞白血病起病較隱匿，早期可無症狀，脾腫大時可感到腹脹，往往大部分病人就醫時已發展到巨脾，所以經常體格檢查很重要。在慢性粒細胞白血病慢性期可無貧血，而白細胞和血小板卻增高。

慢性淋巴細胞性白血病起病也不明顯，尤其早期可無任何感覺。由於慢性淋巴細胞白血病多數是老年人，故輕度乏力也就會忽略。如果外周血檢查，淋巴細胞比例常為60％以上則應警惕，必須作骨髓檢查加以確定。