飲食營養治療應該成為腫瘤治療的基礎措施及常規手段， 腫瘤患者能量每日攝入量至少在目標需要量的70%以上，蛋白質需要100%。 對於腫瘤病人，蛋白質的攝入量是要高於正常人的，蛋白質大約佔到比例為1.2g-2.0g/ kg.d

如，48歲的鐘先生，臥床，體重65kg，身高173cm。根據估算，他每天能量攝入大概在1700kcal，蛋白質約90g左右。

① 蛋白質類食物：250ml牛奶（8.25g），1個雞蛋（7g），2兩豆腐（12g），2兩水產品（18g），1兩禽畜肉（12g），共計約58g；

② 主食類：200g（乾重）米麵雜糧，約28g 蛋白質；

早上吃雞蛋，中午吃肉，晚上吃豆製品，加餐喝牛奶。

在吃肉的時候要紅肉，白肉交替吃，紅肉補鐵效果好，白肉低脂高蛋白易消化。

如果不愛吃肉，要把雞蛋、豆製品、牛奶加量。

但很多的腫瘤病友其實並不能靠食物補充足夠的蛋白質，因為大多數患者存在食慾不振，噁心嘔吐等反應。

如果每天能口服400ml全營養素，30g乳清蛋白，共計能提供60g蛋白質。大大提高的蛋白質的攝入量。

河南省人民醫院 腫瘤營養醫生 王雯

　　一、腫瘤病人的蛋白質代謝變化

　　腫瘤病人蛋白質和氨基酸代謝變化總的表現是蛋白質分解的增加超過合成的增加。腫瘤病人的蛋白質更新率加快，分解率增加，合成也加速，但以蛋白質的分解更為明顯。此外，體重明顯下降的腫瘤病人比體重無明顯下降的病人和正常人的蛋白質分解率顯著升高。

　　腫瘤病人攝入蛋白質的數量和質量都很重要。優質的蛋白質食品，其氨基酸含量應該是均衡的，這樣的蛋白質包括蛋類、大豆、肉類、魚類、蠶豆和扁豆等。

　　含有動物性蛋白質的食品中通常含有很多無用的飽和脂肪，因此應避免攝入過多的動物性蛋白。而含有植物性蛋白質的食物中還含有更多對身體有益的合成碳水化合物，且酸性弱於肉類。

　　此外，醫學上建議，患者在補充蛋白質的時候，理應結合新稀寶的硒維康製劑進行補硒調理，硒調節免疫，硒可以透過調控腫瘤基因的表達，抑制蛋白激酶C的活性，從而抑制腫瘤細胞的增殖；其次硒可以影響癌細胞遺傳物質，在染色體或DNA水平上干擾癌細胞的發展；再次，硒可能影響癌細胞的能量代謝，透過選擇性作用於腫瘤細胞的許多生化代謝活動而達到抗癌作用，有利於患者穩定病情，且硒修復腸胃黏膜，有助於刺激患者食慾的提升。

　　三、乳清蛋白：適合腫瘤病人營養補充的優質蛋白

　　乳清蛋白，蛋白之王

　　乳清蛋白是利用現代生產工藝從牛奶中提取出來的蛋白質，在牛奶中的含量僅為0.7%，被稱為蛋白之王。乳清蛋白的成分包括多種有益成分，包括β-乳球蛋白、α-乳白蛋白、血清白蛋白、免疫球蛋白、糖巨肽、乳過氧化物酶、乳鐵蛋白、β-微球蛋白、溶菌酶、胰島素樣生長因子等。

腫瘤患者需要首先保證每天身體需要量的蛋白質，主要以魚肉蛋奶豆製品的蛋白為主，根據病情特點和民族，習慣等因素調整食物品種，優質蛋白佔到全天蛋白需要量的2/3。吃不夠的部分，必須食用蛋白粉，短肽，氨基酸類的特殊食品。根據病情不同選擇種類。

蛋白質作為人體最重要的營養素，是生命的核心。人體的肌肉，器官，免疫系統等等的組成都包含蛋白質。沒有蛋白質就沒有人的生命絕對不是偽命題。

正常人每天需要0.8~1.2g/kg的蛋白質。而作為腫瘤病人，一般需要2.0g/kg左右的蛋白質。換句話你需要吃更多的蛋白質。

但這蛋白質也不是隨便吃的。要選用優質蛋白。這裡的優質蛋白我需要特殊情說明一下。除了食物中蛋白含量要儘可能的多以外，更重要的其氨基酸評分。所謂的氨基酸評分指的是食物中八種必須氨基酸和人體每天所需氨基酸比例的相似程度。氨基酸比例相似度越高，其吸收率也越高，評分也就越高。現在有很多食物。下面我對一些典型的蛋白質食物進行分析和說明。

首先是以雞蛋為代表的蛋類。是典型的優質蛋白，不但評分高，而且含量也高。其中雞蛋是其典型的代表，氨基酸評分高達98，是常規食物中最好的，而且隨處可見，價格低廉。但由於是膽固醇含量特別高，終究患者不能多吃，一天一個為宜，不要超過2個。而傳說的鵝蛋，目前從我能查到的文獻沒發現有科學資料說明鵝蛋對腫瘤有特殊作用，但是氨基酸評分也是很高，一天不建議超過1個。

蝦，傳說中的發物。但這種說法沒什麼科學依據，在營養學特別推崇蝦。典型優質蛋白的食物，是疾病配餐中的常客。尤其推崇海蝦，非養殖蝦。

魚類也是優選，但儘量選擇遠洋的魚類。畢竟魚類雖然很好，但存在一定的汙染風險。而遠洋的汙染相對較低。吃魚時不建議吃魚頭，內臟。雖然營養豐富。但有害物質也高，還是老老實實吃肉吧。

以豬牛羊為代表的紅肉雖然蛋白也是很好，但不建議多吃。這是寫在治療規範上的內容，因為紅肉系被稱為二級致癌物（疑似致癌物）。

當然最重要的是，不要吃加工類的。比如什麼烤雞，腸，培根這些都不要吃。這些是世界衛生組織公佈的一級致癌物。有大量資料支援的致癌物。

我一直推崇腫瘤患者在適當的時候進行比如全營養素，蛋白質的補充。到這方面需要和醫生溝通。不能隨便補。