尿失禁是一種不自主排尿的疾病。有不同的分類，包括壓力性的、急迫性的、混合性的（壓力性與急迫性並存）、充溢性以及泌尿生殖道瘻五種。女性常見的為壓力性與混合性兩種。

壓力性尿失禁有90%是由盆腔解剖結構改變引起的，主要是因為產道損傷、妊娠以及絕經後雌激素水平降低導致盆腔支援組織壓力不均勻，而使膀胱的壓力大於近端尿道的壓力，導致不自主溢尿。女性經常穿坡跟鞋，也會改變盆腔的整個支撐組織受力的分佈，按照這樣的推理，很有可能會引起尿失禁，再結合生產後、妊娠後、絕經後的不同危險因素，大大增加尿失禁的可能。但目前此類臨床研究較少，需要進一步考究。

由於重度的尿失禁患者常常需要穿紙尿褲，身上的異味與心理的自卑感讓他們不願參加社交活動，因此也被稱為“社交癌”，造成了種種社會經濟問題。壓力性尿失禁主要為腹腔壓力突然增高引起的不自主溢尿，常伴有尿頻、尿急、排尿後小腹仍有憋脹感以及急迫性尿失禁等情況。

綜上所述，當您出現咳嗽、運動、大笑等負壓增高的情況下出現溢尿，應該考慮您可能是壓力性尿失禁了。主要與妊娠、產道損傷、絕經後雌激素減少有關，與經常穿坡跟鞋可能有關，需要我們去研究證明，但是建議女效能穿平底鞋就不要穿坡跟、高跟鞋了，這對整個盆腔、骨骼的發育都有或多或少的不良影響。

可以說，經常穿坡跟鞋的女性會比不經常穿坡跟鞋的女生尿失禁的可能性更高。

特別在老年之後，這種趨勢更是會比較明顯。這是因為，人在正常走路的時候，身體的重心微微向後，那麼腳掌落地的時候就是腳後跟先著地，再是前腳掌著地。這種方式有利於鍛鍊我們的臀大肌。但是當穿上坡跟鞋時，重心往前移，那麼此時就是前腳掌著地，而此時為了維持姿勢，小腿後群肌肉和大腿前群肌肉和背大肌會最大限度調動回來，這就是坡跟鞋穿上後人顯挺拔的原因。

但是，這對健康不友好。因為在這同時，人體的膝蓋和盆骨都會承受過高的壓力和震盪。盆骨受到過多的壓力時，為了維持盆骨的形狀，周圍的肌肉就會被調動，那麼自然就會包括尿道外括約肌。肌肉被使用過多的結果就是肌肉退行性改變，就是退化，肌肉反應性降低。自然無法控制尿意。這一點對於產後本來盆骨就受到損傷的女性來說更是明顯。

所以，對於女性而言，如果不是必要，建議生活中不要過多地穿坡跟鞋高跟鞋等鞋子。而對於有些女性不得不穿坡跟鞋高跟鞋時，那麼可以儘量選擇跟不超過5釐米的鞋子，而且儘可能坐著，多注意休息，讓身體有足夠時間調整。在工作之餘，都可以進行適量的運動，增強肌肉功能。比如‘凱格爾’鍛鍊法，或者進行縮陰鍛鍊。