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  • 1 # 靶向藥產品交流

    一般情況下。胰腺癌臨床表現隱匿,早期診斷很困難,就診時約有80%病人已屬疾病晚期!早期的症狀有以下幾個: 黃疸:發生在胰體、胰尾部的癌腫在早期不出現黃疸,而發生在胰頭部的癌腫由於壓迫了它的近鄰——膽總管及其開口處,於是很早就出現黃疸。

  • 2 # 腫瘤科小飛俠

    胰腺癌之所以稱為癌中之王,就是因為它早期發現率低,惡性程度高,5年生存率不足5%。胰腺是人體第二大消化腺,分為胰頭、頸、體、尾四部分。除胰尾被漿膜包繞外,其餘部位均位於腹膜後。胰腺位於胃後方的腹腔上部,毗鄰肝、膽、胃、十二指腸等器官,位置比較隱蔽。早期臨床症狀不易發現或與胃病相混淆,容易漏診或誤診。

    臨床表現:胰腺癌以胰頭癌居多,約佔70-80%。主要臨床症狀為上腹不適,惡性/嘔吐,黃疸(胰頭癌最主要的臨床特點,呈進行性加重)、疼痛,腹瀉等,均無特異性。這裡提一下,晚期胰腺癌易侵犯侵犯腹腔神經叢,出現劇烈腹痛並向腰背部放散,患者喜捲曲坐位,無法平臥,夜間尤重。檢查手段:影像學:B超和腹部CT是診斷胰腺癌最常用的影像學手段。磁共振胰膽管成像(MRCP)、內鏡下逆行胰導管造影(ERCP)、腹腔鏡、胰管鏡及超聲內鏡(EUS)引導下腫瘤穿刺定位病理檢查是最有意義的。準確的病理學診斷是胰腺癌治療的前提。必要時可行PET-CT。腫瘤標誌物的檢測,包括CEA、CA199、CA724等,CEA在消化道腫瘤中均有升高,無特異性。CA199對胰腺癌具有高度敏感性及特異性。但不是它升高就能診斷胰腺癌,相反如果CA199正常,也不能排除胰腺癌可能,需結合病情及影像學結果綜合判斷。基因檢測 超過90%的浸潤性胰腺癌可檢測除K-ras基因突變。73%的胰腺癌發現有P53基因突變。EGFR過度表達和TGF-α過度表達也影響胰腺細胞的生長。可行相應的檢測,瞭解腫瘤生物學行為,為胰腺癌的診斷提供幫助。
  • 3 # 骨腫瘤科張餘醫生

    前面我回答過胰腺癌為什麼稱之為癌王,盛名之下是有道理的。

    胰腺癌在早期是可以查出來的,也是查不出來的。

    為什麼這麼說呢,因為絕大部的早期的胰腺癌並沒有症狀,所以早期發現率非常低,也是因為胰腺癌的發病率又不是排名靠前的癌症之一,所以人們常常也並不算了解和重視。

    早期胰腺癌可以透過很多手段查出來

    早期胰腺癌或者其他的早期癌都是可以查出來的,有抽血查腫瘤相關指標,做核磁共振或者CT,腫瘤稍微大點厲害點的B超醫生可能也查的出。而如果醫生事先知道有胰腺癌的可能,臨床上當然可以應用各種檢查方法進行確診。

    早期胰腺癌查不出來的原因

    最主要的原因是沒有症狀,身體沒有訊號,誰沒事經常跑醫院做這些檢查,所以胰腺癌的早期診斷率非常低。

    癌王的盛名

    早期診斷率低已經不是好特點了,而胰腺癌惡性程度又極高,在臨床上確診的胰腺癌患者中,可以進行手術的僅僅不到20%,大家都知道手術切除對於治療癌症的意義。而胰腺癌的位置比較深,周圍都是非常重要的臟器,手術效果並不算好,所以胰腺癌的五年生存率不到5%,也就是說診斷為胰腺癌能活過5年是一個小機率事件,癌王的稱號不是吹出來的。

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